�。ǘ�)電磁波與射線
1．日光與紫與外
日光是有效的天然殺菌法，對大多數(shù)微生物均有損害作用，直射殺菌效果尤佳，其主要的作用因素為紫外線，此外，熱與氧氣起輔助作用。但光線效應(yīng)受很多因素的影響，如煙塵籠罩的空氣、玻璃及有機物等都能減弱日光的殺菌力。
紫外線是一種低能量的電磁輻射，波長范圍為240～280nm,最適的波長為260nm，這與DNA吸收光譜范圍相一致。其殺菌原理是紫外線易被核蛋白吸收，使DNA的同一條螺旋體上相鄰的堿基形成胸腺嘧啶二聚體，從而干攏DNA的復(fù)制，導(dǎo)致細菌死亡或變異。紫外線的穿透能力弱，不能通過普通玻璃、塵埃，只能用于消毒物體表面及空氣、手術(shù)室、無菌操作實驗室及燒傷病房，亦可用于不耐熱物品表面消毒。殺菌波長的紫外線對人體皮膚、眼睛均有損傷作用，使用時應(yīng)注意防護。
2．電離輻射
包括高速電子、X線和r線等。具有較高的能量與穿透力，可在常溫下對不耐熱的物品滅菌，故又稱“冷滅菌”。其機理在于產(chǎn)生游離基，破壞DNA。可用于消毒不耐熱的塑料注射器和導(dǎo)管等；亦能用于食品消毒而不破壞其營養(yǎng)成份。
（三)濾過除菌法
將液體或空氣通過含有微細小孔的濾器，只允許小于孔徑的物體如液體和空氣通過，大于孔徑的的物體不能通過。主要用于一些不耐熱的血清、毒素、抗生素、藥液、空氣等除菌。一般不能除去病毒、支原體和細菌的L型。濾器的種類很多常用的有：
濾膜濾器（Membrane filter)由硝基纖維素制成薄膜，裝于濾器上，其孔徑大小不一，常用于除菌的為0.22um。硝基纖維素的優(yōu)點是本身不帶電荷，故當液體濾過后，其中有效成分喪失較少。
蔡氏濾器（Seitz)是用金屬制成，中間夾石棉濾板，按石棉K、EK、EK-S三種，常用EK號除菌。
玻璃濾器是用玻璃細砂加熱壓成小碟，嵌于玻璃漏斗中一般為G1、G2、G3、G4、G5、G6六種，G5、G6可阻止細菌通過。
實驗室等處應(yīng)用的超凈工作臺，就是利用過濾除菌的原理去除進入工作臺空氣中的細菌。
（四)超聲與超聲波（Ultrasonic and sonic waves)
每秒鐘超過200，000次振動的聲波不被人耳感受，稱為超聲波。微生物對強度高的超聲波很敏感。其中以革蘭氏陰性菌最敏感，而葡萄球抵抗最強。雖然聲波強烈地振動可使菌群死亡，但往往有殘存者。因此，這種方法在消毒滅菌方面無實用價值。主要用以裂解細胞分離提取細胞組分或制備抗原。超聲波滅菌的機理尚不清楚，可能是細菌外表受細微氣泡的作用，擾亂細胞內(nèi)容物及破壞細胞壁致細菌崩解而死亡。
（五)干燥
多數(shù)細菌的繁殖體在空氣中干燥時很快死亡，例如腦膜炎雙球菌、淋球菌、霍亂弧菌、梅毒螺旋體等。有些細菌抗干燥力較強，尤其有蛋白質(zhì)等物質(zhì)保護時。例如溶血性鏈球菌在塵埃中存活25日，結(jié)核桿菌在干痰中數(shù)月不死。芽胞抵抗力更強，例如炭疽桿菌耐干燥20余年。干燥法常用于保存食物。濃鹽或糖漬食品，可使細菌體內(nèi)水分逸出，造成生理性干燥，使細菌的生命活動停止。
�。�)低溫
多數(shù)細菌耐低溫。在低溫狀態(tài)下，這些細菌的代謝減慢，當溫度如回升到適宜范圍又能恢復(fù)生長繁殖，故低溫常用作保存菌種。
二、化學因素
化學藥物能影響細菌的化學組成、物理結(jié)構(gòu)和生理活動，從而發(fā)揮防腐，消毒，甚至滅菌的作用。防腐劑的濃度高或作用時間長，也可達到消毒的目的。消毒及防腐藥物對人體組織有害，只能外用或用于環(huán)境消毒。
�。ㄒ�)化學消毒劑
1．化學消毒劑的種類
化學消毒劑的種類很多，其殺菌作用亦不盡相同。一般可根據(jù)用途與消毒劑的特點選擇使用（見表4-2)
表4-2 消毒劑種類、性質(zhì)與用途
| 類別 |
名稱 |
主要性狀 |
用法 |
用途 |
| 重金屬鹽類 | 升汞 | 殺菌作用強，腐蝕金屬器械 | 0.05～0.1%溶液 | 非金屬器皿消毒 |
| 紅汞 | 抑菌力弱，無刺激性 | 2%水溶解 | 皮膚粘膜，小創(chuàng)傷消毒 | |
| 硫柳汞 | 殺菌力弱，抑菌力強，不沉淀蛋白質(zhì) | 0.01%溶液
0.1%溶液 |
生物制品防腐皮膚、手術(shù)部位消毒 | |
|
硝酸苯汞 |
同硫柳汞，難溶于水 | 先配成1/1500高壓滅菌，衡釋至0.002% | 生物制口防腐 | |
| 硝酸銀 | 有腐蝕性 | 1%溶液 | 新生兒滴眼，預(yù)防淋球菌感染眼及尿道粘膜消毒 | |
| 蛋白銀 | 銀有機化合物 | 1～5%溶液 | ||
| 弱蛋白銀 | 10～20溶液 | |||
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氧化劑 |
高錳酸鉀 | 弱氧化劑，穩(wěn)定 | 0.1% | 皮膚，尿道消毒，蔬菜，水果消毒 |
| 過氧化氫 | 新生氧殺菌，不穩(wěn)定 | 3% | 口腔粘膜消毒 | |
| 20%市售品無爆炸然危險，性質(zhì)不穩(wěn)定，原液對皮膚、金屬有強烈腐蝕性 | 0.2～0.5% | 塑料，玻璃，人造纖維消毒，皮膚消毒（洗手) |
|
鹵素及其化合物 |
氯 | 氯氣刺激性強，有毒 | 0.2～0.5ppm | 飲水及游泳池消毒 |
| 漂白粉 | 白色粉末，有效氯易揮發(fā)，有氯味，腐蝕金屬，棉織品，刺激皮膚，晚易潮解 | 乳狀液:10～20%乳液澄清液:乳狀液放24小時后,取上清液 | 乳狀液:地面,廁所物消毒空氣,物品表面(0.5～1%噴霧) | |
| 漂粉精 | 白色結(jié)晶，有氯味，含氯較穩(wěn)定 | 0.5～1.5% | 一擔水加10%10ml飲水消毒地面,墻壁,家具消毒,飲水消毒:0.3～0.4kg/kg | |
| 氯胺 | 白色結(jié)晶，有氯味，殺菌力較弱，可持久，腐蝕作用小 | 0.2～0.5%水溶液 | 室內(nèi)空氣及表面消毒(噴霧)0.1～0.2%浸泡衣服 | |
| 二氯異氯尿酸鈉 | 白色粉末，有氯味，殺菌力強，較穩(wěn)定，含有效氯62～64% | 4ppm
3% |
消毒水
消毒空氣(噴霧) 排瀉物,分泌物等 | |
| 碘酒 | 刺激皮膚，不能與紅汞同用 | 2.5%碘酒(酊) | 皮膚消毒 | |
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醇類 |
消毒力不強，對芽胞無效 | 70～75%溶液 | 皮膚,體溫表消毒 | |
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醛類 |
甲醛 |
溶液揮發(fā)慢,刺激性強,浸泡物體表面消毒 | 10%溶液 | 浸泡,物品表面消毒.蒸汽消毒:10%溶液加等量水,蒸發(fā),密閉房間6～24h,或加斗量高錳酸鉀,產(chǎn)生黃色濃煙,消毒房間 |
|
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揮發(fā)慢,刺激性小,堿性溶液,有強大殺菌作用 | 0.3%NaHCO3調(diào)整PH至7.5～8.5,配成2%水溶液 | 消毒不能用熱力滅菌的物品(如精密儀器) | |
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酚類 |
石炭酸（來蘇) | 溶液殺菌力強,有特殊氣味 | 3～5% | 地面、家具、器皿表面消毒，2%皮膚消毒 |
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表面活性劑 |
新潔爾滅 | 易溶于水，刺激性小，穩(wěn)定，對芽胞無效；遇肥皂或其他合成洗滌劑效果減弱 | 0.05～0.1% | 外科洗手及皮膚粘膜消毒;浸泡手術(shù)器械 |
| 杜滅芬 | 穩(wěn)定，易溶于水，遇肥皂或其他洗滌劑效果減弱 | 0.05～0.1% | 皮膚創(chuàng)傷沖洗;金屬器械,棉織品、塑料、橡皮類物品消毒 | |
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己烷 |
洗必泰 | 白色結(jié)晶,穩(wěn)定.略溶于水,溶于醇.應(yīng)用其鹽類,與升汞配伍禁忌 | 0.02～0.05%水溶液 | 術(shù)前洗手(浸泡5分鐘),腹腔、膀胱等內(nèi)臟沖洗 |
|
烷基化合物 |
環(huán)氧已烷 | 常溫下無色氣體,沸點10.4℃,易燥易燃、有毒(100～200ppm對人能致死) | 50mg/1000ml密閉塑料袋 | 手術(shù)器械、敷料等消
毒滅菌 |
| 染料 | 龍膽紫 | 溶于酒精，有抑菌作用，對葡萄球菌作用強 | 2～4%水溶液， | 淺表創(chuàng)傷消毒 |
| 酸堿類 | 醋酸
生石灰 |
濃烈醋味
殺菌力強，腐蝕性大 |
5～10ml/m3加等量水蒸發(fā)
加水1：4或1：8配成糊狀 |
消毒房間，控制呼吸道感染
消毒排泄物及地面 |
2．化學消毒劑的作用機制
不同的化學消毒劑其作用原理也不完全相同，大致歸納為三個方面。一種化學消毒劑對細菌的影響常以其中一方面為主，兼有其他方面的作用。
（1)改變細胞膜通透性 表面活性劑（Surface-active agent)、酚類及醇類可導(dǎo)致胞漿膜結(jié)構(gòu)紊亂并干擾其正常功能。使小分子代謝物質(zhì)溢出胞外，影響細胞傳遞活性和能量代謝。甚至引起細胞破裂。
�。�2)蛋白變性或凝固酸、堿和醇類等有機溶劑可改變蛋白構(gòu)型而攏亂多肽鏈的折疊方式，造成蛋白變性。如乙醇、大多數(shù)重金屬鹽、氧化劑、醛類、染料和酸堿等。
�。�3)改變蛋白與核酸功能基團的因子作用于細菌胞內(nèi)酶的功能基（如SH基)而改變或抑制其活性。如某些氧化劑和重金屬鹽類能與細菌的-SH基結(jié)合并使之失去活性。
