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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 > 理論教學 > 基礎學科 > 預防醫(yī)學 > 正文:第二節(jié) 我國衛(wèi)生戰(zhàn)略
    

我國衛(wèi)生戰(zhàn)略

  一、我國衛(wèi)生戰(zhàn)略目標

  1986年,我國政府明確表示對“2000年人人享有衛(wèi)生保健”全球戰(zhàn)略目標的承諾;1988年進一步闡明實現(xiàn)該戰(zhàn)略目標是2000年我國社會經(jīng)濟發(fā)展總目標的組成部分。在我國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展十年規(guī)劃和第八個五年計劃綱要中,提出我國衛(wèi)生保健事業(yè)將貫徹《預防為主、依靠科技進步、動員全社會參與、中西醫(yī)并重、為人民健康服務》的方針,據(jù)此確定了90年代我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略重點是農(nóng)村衛(wèi)生和預防保健。1990年,衛(wèi)生部與國家計委、農(nóng)業(yè)部、國家環(huán)保局、全國愛委會聯(lián)合發(fā)布了《我國農(nóng)村實現(xiàn)“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的規(guī)劃目標》(簡稱《規(guī)劃目標》),提出了初級衛(wèi)生保健的最低限標準。

  從70年代末開始,我國和WHO及聯(lián)合國開發(fā)計劃署合作,在我國建立了5個初級衛(wèi)生保健合作中心和6個農(nóng)村衛(wèi)生示范縣,隨后各省、自治區(qū)、直轄市相繼建立了初級衛(wèi)生保健試點縣。

  80年代以來,國際上探索著兩種不同目的的衛(wèi)生保健戰(zhàn)略目標。一種是WHO提出的全球戰(zhàn)略目標。另一種是歐美等一些發(fā)達國家的衛(wèi)生保健戰(zhàn)略,目的是在擺脫醫(yī)療費用急劇上升造成的沉重負擔,把戰(zhàn)略的重點由醫(yī)療轉(zhuǎn)向預防,開展社區(qū)保健和自我保健,加強健康教育,改變不良生活方式,促進健康。一些國家把戰(zhàn)略重點轉(zhuǎn)移到預防保健的成功,引導世界各國進一步研究制訂正確的戰(zhàn)略目標。

  我國的衛(wèi)生方針和國內(nèi)外的經(jīng)驗,推進了我國衛(wèi)生保健戰(zhàn)略目標的實施,促進了我國預防保健戰(zhàn)略和策略的形成,深化與發(fā)展了我國的初級衛(wèi)生保健。我國是一個人口眾多的發(fā)展中國家,預防保健資源不足,人口老齡化、城市化的趨勢加快,環(huán)境惡化,生態(tài)失衡,災害頻繁,要實現(xiàn)我國2000年預防保健戰(zhàn)略目標,關鍵在于結(jié)合國情,揚長避短,發(fā)揚我國衛(wèi)生工作傳統(tǒng)和優(yōu)勢,進一步貫徹預防為主的方針,以較小的投入,取得較大的效益。我國衛(wèi)生部在制訂了《規(guī)劃目標》的基礎上,疾病控制司、衛(wèi)生監(jiān)督司又組織制訂了《中國2000年預防保健戰(zhàn)略目標》,該目標形成了我國預防保健的戰(zhàn)略和策略,深化與發(fā)展了我國的初級衛(wèi)生保健事業(yè),推進初級衛(wèi)生保健向更高層次和更高標準發(fā)展。

  二、我國預防保健戰(zhàn)略

  預防保健是預防疾病和增進健康,提高人群健康水平的綜合性衛(wèi)生服務。預防保健目標應是國家衛(wèi)生目標的具體體現(xiàn),也是闡明國家衛(wèi)生目標,衡量和評價人群健康水平的指標,是提出國家預防保健策略和改進國家衛(wèi)生狀況的行動方案,加強預防保健是衛(wèi)生部門90年代的戰(zhàn)略重點。

 。ㄒ)戰(zhàn)略目標的制訂

  1.制訂意義

  制訂預防保健戰(zhàn)略目標,加強預防保健戰(zhàn)略,進一步體現(xiàn)了預防為主的方針,也反映了疾病控制的必然趨勢和客觀需求?刂撇∫虿幻鞯募膊,預防慢性病和意外傷害等主要死亡原因,迫切需要開展健康教育,發(fā)展自我保健、家庭保健和社區(qū)保健,改變?nèi)巳旱男袨楹蜕罘绞剑@也是適應醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變的客觀需要。

  WHO提出的八條初級衛(wèi)生保健要素中,至少有六條是預防保健的內(nèi)容;衛(wèi)生部提出的我國十三條初級衛(wèi)生保健評價指標中,絕大多數(shù)是預防保健內(nèi)容。因此,制訂在內(nèi)容上更加具體的預防保健戰(zhàn)略目標,可以進一步充實和完善人人享有衛(wèi)生保健的戰(zhàn)略目標。

  2.指導思想

  制訂預防保健戰(zhàn)略目標,應堅持以我國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展十年規(guī)劃和第八個五年計劃綱要所提出的我國衛(wèi)生保健事業(yè)的方針。90年代預防保健是我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一個戰(zhàn)略重點,將預防保健納入政府規(guī)劃,與社會經(jīng)濟協(xié)調(diào)發(fā)展,以提高全民族健康水平,作為指導思想。

  3.制訂原則

 。1)制訂預防保健戰(zhàn)略目標要從我國實際情況出發(fā),預防保健與社會經(jīng)濟發(fā)展相適應;

 。2)預防保健事業(yè)的發(fā)展速度優(yōu)先于整個衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展速度;

  由于長期以來衛(wèi)生資源的分配與衛(wèi)生工作重點不相適應,必須調(diào)整衛(wèi)生資源的分配政策,以保證預防保健這個戰(zhàn)略重點,不失時機地向預防保健傾斜。

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