(有關(guān)脊髓癆的討論參見第164節(jié)梅毒)
脊髓上接延髓，自枕骨大孔處起向下延伸，通常終止于上腰椎水平。脊髓的周圍部分是白質(zhì)，是由有髓鞘的感覺和運(yùn)動神經(jīng)纖維的上行與下行傳導(dǎo)束所組成。脊髓中央呈H形的灰質(zhì)是由細(xì)胞體和無髓鞘纖維所組成(圖182-1)。脊髓灰質(zhì)的前(腹側(cè))角含有下運(yùn)動神經(jīng)元細(xì)胞，它們接收通過下行的皮層脊髓束傳導(dǎo)的來自皮層運(yùn)動區(qū)的神經(jīng)沖動；前角細(xì)胞發(fā)出的軸突就組成各脊神經(jīng)的傳出纖維。脊髓灰質(zhì)的后(背側(cè))角含有感覺神經(jīng)纖維，后者起源于后根神經(jīng)節(jié)內(nèi)的細(xì)胞體。脊髓灰質(zhì)還含有許多中間神經(jīng)元，它們起著聯(lián)絡(luò)的作用，將后根的運(yùn)動，感覺或反射性沖動傳送至前根，將一側(cè)脊髓的信息傳送至另一側(cè)，并且在脊髓上，下各水平之間起著傳送信息的作用。
所謂脊髓的節(jié)段是指大致與31對脊神經(jīng)附著處相應(yīng)的脊髓的功能劃分區(qū)。在脊髓疾病中，對各別脊髓節(jié)段完整性的臨床評估，主要根據(jù)各該節(jié)段分布區(qū)域內(nèi)反射活動與感覺及運(yùn)動功能反應(yīng)的檢查(參見下文脊髓損傷以及表182-1)。
