護師考試模擬題答案解析-相關專業(yè)知識模擬試題二

答案

　　1、D：當腹腔內(nèi)含有一定量液體（游離腹水超過1000ml）時，可查得隨體位不同而變動的濁音，稱移動性濁音。

　　2、E：心尖部舒張期震顫提示有二尖瓣狹窄。

　　3、B：此題考查診斷相關知識，患者為青年男性，幼年發(fā)病，咳嗽、咳膿痰史10年，左下肺背部聞及濕羅音，表明存在反復發(fā)作的固定部位的肺部化膿性感染，且間斷咯血，半有忤狀指，故符合支氣管擴張的臨床表現(xiàn)，肺結核患者應有低熱、乏力、盜汗等全身中毒癥狀，該患者沒有，所以不符，慢性支氣管炎患者一般有咳嗽、咳痰，伴有或不伴喘息，每年發(fā)作至少3個月，連續(xù)發(fā)作2年或更長，且一般不伴有咯血，故不符合。支氣管哮喘患者應有反復發(fā)作的可逆性呼氣性呼吸困難，該患者不符，肺癌多發(fā)于老年病人，且早期主要是陣發(fā)性刺激干咳，可有咯血，晚期由于引流不暢才出現(xiàn)反復發(fā)作的肺部感染，該患者也不符合。

　　4、B：肺結核病人聯(lián)合化療主要是為了增加療效和延緩藥性產(chǎn)生。

　　5、C：此題考察支氣管哮喘的并發(fā)癥，支氣管哮喘長期反復發(fā)作和感染可并發(fā)慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫和肺源性心臟病，支氣管哮喘發(fā)作時可并發(fā)氣胸、肺不張、縱隔氣腫。

　　6、C：該病人為肺炎球菌肺炎，屬細菌感染，故血象變化一般為中性粒細胞計數(shù)增加及核左移。

　　7、B：氮茶堿有較強堿性，故不宜肌肉注射，這能靜脈用藥，靜脈用藥通常不良反映為惡心、嘔吐等消化道反映；但給藥速度過快或濃度過高可以強烈興奮心臟，造成心律失常和血壓下降，嚴重時可出現(xiàn)抽搐、心臟驟停甚至死亡。

　　8、D：此題考察的是右心衰竭的臨床表現(xiàn)：右心衰發(fā)生體循環(huán)淤血主要的臨床表現(xiàn)是：胃腸道淤血的表現(xiàn)是：惡心、嘔吐等，臟器淤血表現(xiàn)如肝區(qū)脹痛；主要體怔有：水腫，主要按時心源性水腫，對稱可凹的水腫，發(fā)生于身體的下垂部位，紫紺，頸靜脈怒張和肝頸回流征陽性等，選項D早期在身體疏松部位出現(xiàn)水腫，如眼瞼是錯誤的，該水腫屬于腎性水腫的特點。

　　9、E：此題考查樣地黃藥物中毒后的處理措施：樣地黃藥物易發(fā)生過量中毒反應，一旦發(fā)生應，立即停洋地黃類藥物；停用排鉀利尿劑；補充鉀鹽；糾正心律失常。

　　10、A：此題考查的是栓塞發(fā)生的征兆。腦動脈栓塞可引起偏癱，四肢動脈栓塞引起劇烈疼痛；腎動脈栓塞引起劇烈腰痛；肺動脈栓塞引起劇烈胸痛和呼吸困難。

　　11、D：此題考查了主動脈瓣關閉不全的診斷，由于主動脈瓣關閉不全，使左心室代償性肥大擴張，因早期心排血量可有心悸，體檢可見頸動脈搏動明顯，脈壓增大，左室闊大等，故該病人為主動脈瓣關閉。

　　12、D：此題考察了心肌梗死的診斷。該患者為男性，具有性別上的危險因素，發(fā)病癥狀為胸骨后悶脹窒息感，伴惡心、嘔吐及冷汗，符合冠心病胸痛癥狀，由于疼痛經(jīng)含服硝酸甘油不能緩解，從而可以初步排除冠心病心絞痛的可能。

　　13、B：消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變，其中出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥，營養(yǎng)不良為消化潰瘍的一種臨床表現(xiàn)。

　　14、B：患者嘔血2000ml，為上消化道大量出血，循環(huán)血容量迅速減少，可導致急性周圍循環(huán)衰竭。此時應立即開放靜脈，迅速補充血容量，輸液開始時宜快，必要時測定中心靜脈壓來調(diào)整輸液量和速度。

　　15、E：尿毒癥是慢性腎衰的晚期，其血肌酐在707μmol/L以上，內(nèi)生肌酐清除率在10ml/min以下。

　　16、D：根據(jù)患者的表現(xiàn)可判斷患者發(fā)生了低血糖，故應給予50%葡萄糖靜脈注射搶救。

　　17、A：小細胞低色素性貧血即缺血性貧血，徹底治愈缺鐵性貧血的關鍵治療就是病因治療，鐵劑治療和加強營養(yǎng)均只能改善癥狀。

　　18、B：SLE患者，血清C3、C4在活動期間明顯降低。

　　19、D：此題考查了阿托品在解救有機磷中毒的使用，急性有機磷中毒患者，給予抗膽堿藥后出現(xiàn)瞳孔較前擴大，顏面潮紅，口干，皮膚干燥，心率加快。則是達到阿托品化的標志。

　　20、A：腦出血多在情緒激動、活動過度、酒后或排便用力時發(fā)病，表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高，意識障礙、鼾聲呼吸、顏面潮紅、脈搏慢而有力�？砂橛谐榇せ虼笮”闶Ы�，并可出現(xiàn)對側(cè)肢體偏癱；同時，患者頸軟，即腦膜刺激征（-），可初步排除蛛網(wǎng)膜下腔出血，故患者目前診斷腦出血可能性大。

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