護(hù)士執(zhí)業(yè)考試輔導(dǎo)基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)點(diǎn)指導(dǎo):個(gè)案護(hù)理

一位護(hù)士護(hù)理一位患者，即由專人負(fù)責(zé)實(shí)施個(gè)體化護(hù)理。
特點(diǎn)：專人負(fù)責(zé)實(shí)施個(gè)體化護(hù)理，一個(gè)護(hù)士護(hù)理一個(gè)病人。責(zé)任明確，能掌握病人全面情況。搶救病人、特殊病人、臨床教學(xué)需要

缺點(diǎn)：耗費(fèi)人力。

（三）小組護(hù)理（team nursing）

      以分組護(hù)理的方式對(duì)患者進(jìn)行整體護(hù)理。護(hù)士分為小組進(jìn)行護(hù)理活動(dòng)，一般每個(gè)護(hù)理組分管10~15位患者。小組成員由不同級(jí)別的護(hù)理人員構(gòu)成，各司其職，在小組長(zhǎng)的計(jì)劃、指導(dǎo)下提供護(hù)理服務(wù)，進(jìn)行護(hù)理績(jī)效評(píng)估。

特點(diǎn)：分組分管病人，各級(jí)護(hù)士各負(fù)其責(zé)，病房護(hù)理小組的成員可以同心協(xié)力，有較好的工作氣氛。護(hù)理工作有計(jì)劃、有步驟地進(jìn)行，有條理性。新護(hù)士分配到病房工作時(shí)不至于因不熟悉而引起情緒緊張。

缺點(diǎn)：由于每個(gè)護(hù)理人員沒有確定的護(hù)理對(duì)象，會(huì)影響護(hù)理人員的責(zé)任心；整個(gè)小組的護(hù)理工作質(zhì)量受到小組長(zhǎng)的能力、水平和經(jīng)驗(yàn)的影響較大；也可能因?qū)Σ∪俗o(hù)理過程的不連續(xù)以及護(hù)理人員交替過程中的脫節(jié)，而致影響護(hù)理質(zhì)量。

（四）責(zé)任制護(hù)理（primary nursing）

     責(zé)任制護(hù)理從以疾病為中心的護(hù)理轉(zhuǎn)向了以病人為中心的護(hù)理，按照護(hù)理程序的工作方法對(duì)病人實(shí)施整體護(hù)理。使護(hù)士增強(qiáng)了責(zé)任感，真正把病人作為“我的病人”，病人增加了安全感，具有護(hù)士是“我的護(hù)士”的歸屬感，使護(hù)患關(guān)系更加密切了。護(hù)理工作由責(zé)任護(hù)士和輔助護(hù)士按護(hù)理程序的工作方法對(duì)患者進(jìn)行全面、系統(tǒng)和連續(xù)的整體護(hù)理，要求責(zé)任護(hù)士從患者入院到出院均實(shí)行8小時(shí)在班，24小時(shí)負(fù)責(zé)。由責(zé)任護(hù)士評(píng)估患者情況、制定護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施護(hù)理措施及評(píng)價(jià)護(hù)理效果，輔助護(hù)士按責(zé)任護(hù)士的計(jì)劃實(shí)施護(hù)理。

特點(diǎn)：由責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士，按護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行全面、系統(tǒng)、連續(xù)的整體護(hù)理；能以病人為中心，掌握病人全面情況。醫(yī).學(xué).全.在.線網(wǎng)站bhskgw.cn

缺點(diǎn)：文件多，人員需要多，要求對(duì)病人24小時(shí)負(fù)責(zé)難以做到；責(zé)任護(hù)士之間難以相互溝通和幫助。

（五）綜合護(hù)理（modular nursing）

    綜合護(hù)理是一種通過最有效地利用人力資源、最恰當(dāng)?shù)剡x擇并綜合應(yīng)用上述幾種工作方式，為服務(wù)對(duì)象提供高效率、高質(zhì)量、低消耗的護(hù)理服務(wù)方式。它是針對(duì)70年代興起的責(zé)任制護(hù)理存在要求合格護(hù)理人員的數(shù)量較多和經(jīng)費(fèi)開支較大的特點(diǎn)而改進(jìn)的一種新的護(hù)理方式。這種護(hù)理方式在90年代傳進(jìn)我國(guó)，在美國(guó)護(hù)理專家的幫助下形成了系統(tǒng)化整體護(hù)理（synthesis nursing）的新方式。系統(tǒng)化整體護(hù)理是以病人為中心，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榛�本框架，并把護(hù)理程序應(yīng)用于護(hù)理業(yè)務(wù)與管理的方法。
特點(diǎn)：各醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)機(jī)構(gòu)的我和資源配備情況，選擇符合自身特點(diǎn)的護(hù)理工作方法和流程，最終目標(biāo)是促進(jìn)病人康復(fù)，維持其最佳健康狀態(tài)；根據(jù)病人需要，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)；要求明確不同層次人員與機(jī)構(gòu)的職責(zé)與角色；既考慮了成本效益，又為護(hù)士的個(gè)人發(fā)展提供了空間和機(jī)會(huì)。

　　缺點(diǎn)：在我國(guó)目前的醫(yī)療衛(wèi)生管理體制下，很難真正實(shí)施。
以上各種護(hù)理工作方式是有繼承性的，新的工作方法總是在原有工作方式基礎(chǔ)上的改進(jìn)和提高。每一種護(hù)理工作方式，在護(hù)理學(xué)的發(fā)展歷程中都起著重要作用。