《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》：有關(guān)頸椎病的自我護(hù)理

有關(guān)頸椎病的自我護(hù)理是護(hù)士應(yīng)該掌握的內(nèi)容，同時(shí)也是主管護(hù)師考試要求掌握的重點(diǎn)，醫(yī)學(xué)全在線對護(hù)士/護(hù)師資格考試資料進(jìn)行了相關(guān)整理供考生參考

頸椎病是頸椎的一種勞損退變疾患，與長期的屈頸動作有關(guān)。嚴(yán)重的可以壓迫通向上肢的神經(jīng)根或通向腦子的椎動脈而引起臂至指的酸麻痹痛或眩暈，甚至壓迫神經(jīng)的低級中樞──脊髓，而產(chǎn)生半身無力。病變是難以逆轉(zhuǎn)的，但是可以作些預(yù)防措施以避免它繼續(xù)惡化，下面幾點(diǎn)是我的體會，特編成歌訣以便于記憶：晚上不宜高枕臥，俯首工作有限時(shí)；看書毋妨添支架，沈思亦可托腮頤；頭暈忌望天花板，手軟宜常牽脖子；早起嗽口練抬頭，閑時(shí)多躺靠背椅；俯臥垂頭能復(fù)位，自行“吊頸”少求醫(yī)。

低頭屈頸長時(shí)間工作，頸后椎旁肌肉因持續(xù)緊張而容易疲勞，頸椎關(guān)節(jié)亦會勞損。因此伏案不宜過久，最好一兩小時(shí)便休息一下，或變換一下體位或動作。

晚上睡高枕亦使頸椎屈曲，長年如此，會增加頸椎勞損。醫(yī)學(xué).全在線bhskgw.cn看書時(shí)自然要低頭對著書本，如果把書用支架斜放，頭可以略為抬起，不必長時(shí)間屈頸。

用腦子時(shí)以手支撐下頦，對頸椎病患者來說無疑是個(gè)好習(xí)慣，可以減輕頸肌的負(fù)擔(dān)，避免頸肌過勞。頸椎病如果椎動脈受壓會引起腦缺血而產(chǎn)生暈眩，頭后仰動作時(shí)會增加壓迫，故每抬頭望天花板時(shí)便暈眩，應(yīng)注意避免這個(gè)動作。

頸椎壓迫到神經(jīng)根則會引起從上肢至指端的麻木痹痛無力，做頸部牽引可以擴(kuò)大椎間孔，減輕神經(jīng)根的壓迫，癥狀自然會緩解，頸椎病患者應(yīng)多做頸部功能鍛煉，尤其是伸頸動作，一方面可使頸椎關(guān)節(jié)保持一定的活動范圍，避免關(guān)節(jié)囊、韌帶等軟組織退化僵硬；另一方面可使頸部肌肉發(fā)達(dá)，增加支撐力，避免勞損萎縮。

早上嗽口時(shí)順便活動一下脖子，是一舉兩得的事。為著避免頸肌長時(shí)間因支撐頭顱而產(chǎn)生疲勞，休息時(shí)多躺靠背椅，使頸肌放松，亦是避免勞損的一法。由于椎間盤變性變窄，頸椎小關(guān)節(jié)松弛，有時(shí)會在某個(gè)位置卡住了，即發(fā)生了移位，此時(shí)會有頸痛、活動不靈、容易疲勞，甚至引起暈眩、頭痛等癥狀。用推拿、牽引等方法可以迅速復(fù)位，癥狀便緩解。沒有就醫(yī)時(shí)，bhskgw.cn亦可以俯臥靠近床邊，使頭自然下垂到床沿外，利用頭顱本身的重量自行牽引，有時(shí)也能復(fù)位。不過年紀(jì)大，有高血壓者忌用；沒有人在旁也不可擅用此法。

牽引是治療頸椎病的一種有效方法，長期有癥狀的患者可以在家里自行安裝一套簡易的牽引用具，只需仿效醫(yī)院縫制一條用以固定頭顱、懸吊脖子的頜枕帶，加上一個(gè)滑車、一條繩子，以及代替砝碼的重物便可。但是牽引的角度、重量和時(shí)間亦要講究，最好征詢一下理療科大夫的意見。

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