異位闌尾炎較為少見(jiàn),該患者病情特殊,因過(guò)度依賴超聲導(dǎo)致誤診,今后需仔細(xì)鑒別、分析,有時(shí)需在剖腹探查中才能明確診斷。其護(hù)理措施如下:
。1)術(shù)后安置在搶救室,去枕平臥頭偏向一側(cè),保持氣管通暢,及時(shí)去除口腔分泌物,防止誤吸。
。2)向患者家屬介紹手術(shù)后可能出現(xiàn)的不適及緩解方法,妥善固定引流管,減少因移動(dòng)引起的不適,保持其通暢。
。3)注意觀察尿管、腹腔引流管的引流量醫(yī)學(xué).全在.,線提,供bhskgw.cn,顏色,每日無(wú)菌操作更換引流裝置并做好記錄,有效半臥位,便于體位引流。
(4)嚴(yán)密觀察病情變化,做好各項(xiàng)護(hù)理監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師,并及時(shí)處理,遵醫(yī)囑給予靜脈輸液,對(duì)癥治療。
(5)鼓勵(lì)患者在床上多翻身,活動(dòng)四肢,病情穩(wěn)定后及早下床活動(dòng),以促進(jìn)腸蠕動(dòng)的恢復(fù),防止發(fā)生腸黏連。
。6)腹痛時(shí)給予新斯的明0.5mg,雙側(cè)足三里穴位封閉,效果較好。
。7)保持傷口敷料清潔干燥,協(xié)助醫(yī)生及時(shí)換藥,并觀察有無(wú)切口紅、腫、熱、痛,腹痛,腹部感染,切口分泌物增多時(shí)向醫(yī)生反映,及早正確處理。
。8)適量運(yùn)動(dòng),活動(dòng)時(shí)雙手掌按壓切口,以減輕疼痛感,短期內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)飲食調(diào)護(hù)。
2012年執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試報(bào)名指南