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2012年執(zhí)業(yè)護(hù)士注冊申請審核表

填 表 說 明

1.本表供申請首次護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊或者重新申請護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊使用。
2.用鋼筆或者簽字筆填寫,內(nèi)容真實(shí),字跡清晰。
3.本表的第1、2、3、4、5項(xiàng)由申請人填寫,第6項(xiàng)由有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)填寫,第7項(xiàng)由注冊機(jī)關(guān)填寫。
4.表內(nèi)的年月日時(shí)間,用公歷阿拉伯?dāng)?shù)字填寫。
5.申請人學(xué)歷,填寫護(hù)理或者助產(chǎn)專業(yè)最高學(xué)歷。
6.申請人健康狀況醫(yī)學(xué)全在線搜集整,理bhskgw.cn,填寫健康狀況良好、一般或者有慢性病。
7.申請人工作類別,填寫臨床護(hù)理、護(hù)理行政管理、預(yù)防保健或者
其他。
8.申請人現(xiàn)技術(shù)職稱,填寫護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師、副主任護(hù)師、
主任護(hù)師、未評(píng)定。
9.使用的照片為近期二寸免冠正面半身照。

如下表:

護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊申請審核表
 



填報(bào)日期: 年 月 日

1.申請人情況


姓 名

 

性 別

 

民 族

 

出生日期

年 月 日

國 籍

 

身份證號(hào)

 

通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試時(shí)間

考試成績

 

畢業(yè)學(xué)校

 

所學(xué)專業(yè)

 

學(xué) 位

 

學(xué) 歷

 

畢業(yè)時(shí)間

年 月 日

學(xué) 制

 

健康狀況

 

專業(yè)學(xué)習(xí)經(jīng)歷

 

 

 

2.?dāng)M聘用申請人的工作單位情況


工作單位名稱

 

單位登記號(hào)

 

行政區(qū)劃

省(自治區(qū)/直轄市) 地區(qū)(市) 縣(區(qū))

郵政編碼

 

單位電話

 

3.是否首次注冊

是□ 否□

附件下載:

1、山東省護(hù)士注冊體檢表

2、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊申請審核表

詳情查看:山東省2012護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證首次注冊流程


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