主管護師資格考試:《答疑周刊》2013年第08期

【內(nèi)科護理學(xué)】

患者，女性，28歲，咳嗽兩個月，干咳為主，有午后低熱，月經(jīng)不規(guī)律。胸片示右上肺淡片狀陰影。為進行診斷，進行了PPD試驗。

1)關(guān)于PPD試驗結(jié)果的判斷，下列哪項是正確的

A.硬結(jié)直徑≤5mm為陽性

B.硬結(jié)直徑5～9mm為陽性

C.硬結(jié)直徑≤10mm為陽性

D.硬結(jié)直徑10～19mm為陽性

E.局部有水皰為陽性

【正確答案】D

【答案解析】護士應(yīng)掌握對PPD試驗結(jié)果的判斷：醫(yī)學(xué)全在,線bhskgw.cn硬結(jié)直徑小于5mm為陰性，5～9mm為弱陽性，10～19mm為陽性，20mm以上或局部有水皰、壞死為強陽性。

2)患者今日上午突然咯鮮血400ml，此時應(yīng)警惕患者發(fā)生

A.呼吸困難

B.營養(yǎng)失調(diào)

C.感染

D.窒息

E.休克

【正確答案】D

【答案解析】患者一次咯血＞300ml，為大量咯血，應(yīng)考慮窒息的可能。

3)首要的搶救措施是

A.高流量吸氧

B.輸血

C.清理呼吸道，保持呼吸道通暢

D.給予鎮(zhèn)靜藥

E.使用止血藥物

【正確答案】C

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