2013年初級護師生理學輔導知識:肺內(nèi)壓
肺內(nèi)壓是指肺泡內(nèi)的壓力。在呼吸暫停、聲帶開放、呼吸道暢通時,肺內(nèi)壓與大氣壓相等。當吸氣開始時,肺容量增大,肺內(nèi)壓暫時下降,低于大氣壓,空氣在此壓力差的推動下進入肺泡。 肺內(nèi)壓是指肺泡內(nèi)的壓力。在呼吸暫停、聲帶開放、呼吸道暢通時,肺內(nèi)壓與大氣壓相等。當吸氣開始時,肺容量增大,肺內(nèi)壓暫時下降,低于大氣壓,空氣在此壓力差的推動下進入肺泡。隨著肺內(nèi)氣體逐漸增加,肺內(nèi)壓也逐漸升高,超過大氣壓,肺內(nèi)氣體便流出肺,此時肺內(nèi)氣體逐漸減少,肺內(nèi)壓逐漸下降,至呼氣結(jié)束時,肺內(nèi)壓又降到和大氣壓相等。
在呼吸的過程中,肺內(nèi)壓的變化程度,與呼吸的緩急、深淺和呼吸道是否通暢有關。在安靜呼吸的狀態(tài)下,呼吸緩和,呼吸道通暢,肺內(nèi)壓的變動也較小。 吸氣時醫(yī)學全在線www.med126.com,肺內(nèi)壓約為-0.3~-0.27kPa(-1~-2mmHg),在呼氣時,肺內(nèi)壓約為0.13~0.17kPa(+1~+2mmHg)。 如果緊閉聲門,盡力作呼吸動作,吸氣時,肺內(nèi)壓可達到-4~-13.3kPa(-30~-100mmHg);呼氣時,肺內(nèi)壓可達到8~13.3kPa(+60~+100mmHg)。
可見,肺內(nèi)壓和大氣壓的壓力差是推動氣體進出肺的直接動力。 認識這一點有重要的應用價值。一旦呼吸停止,如心臟仍在跳動,便可根據(jù)這一原理,用人為的方法造成肺內(nèi)壓和大氣壓之間的壓力差來維持肺通氣,這便叫做人工呼吸。人工呼吸的方法很多,有用人工呼吸機進行正壓通氣,有口對口的人工呼吸及節(jié)律地舉臂壓背或擠壓胸廓等等。 但在施行人工呼吸時,首先要保持呼吸道通暢,否則對肺通氣而言,操作將是無效的。
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