2014年度護士資格證兒科重點：小兒發(fā)熱

2014年護士資格證兒科重點：小兒發(fā)熱

正常小兒直腸溫度為36．9～37．5℃，口腔溫度較其低0．3～0．5℃左右，腋下溫度又較口腔溫度低0．3～0．5℃左右。

1．護理評估

（1)熱型：熱型有稽留熱、弛張熱、不規(guī)則熱。

（2)發(fā)熱程度：凡肛溫在37．8～38．5℃為低熱，超過39℃為高熱，超過41．5℃為超高熱，持續(xù)發(fā)熱2周以上者為長期發(fā)熱。

2．護理措施

（1)保持病室內空氣流通、新鮮，每日通風換氣4次。

（2)給予清淡易消化的高熱量、高蛋白流食或半流食。

（3)每4小時測量并記錄1次體溫、脈率和呼吸的變化醫(yī)學全在線.搜集整理bhskgw.cn，高熱或超高熱患兒，每1～2小時測量體溫1次，采取退熱措施后半小時復測體溫1次。

（4)患兒臥床休息。

（5)給予物理降溫：①放置冰袋；②冷濕敷；③乙醇擦��；④溫水擦�。虎堇潲}水灌腸。

（6)必要時按醫(yī)囑給予藥物降溫。

A2型題

1．患兒5個月，發(fā)熱，咳嗽2天。體溫39．5℃，心率150次/分，呼吸35次/分，該患兒首優(yōu)的護理診斷/問題是（B)

A．營養(yǎng)缺乏B．體溫過高C．體液不足D．氣體交換受損E．清理呼吸道低效

2．患兒，女，生后第4天，出現(xiàn)精神萎靡醫(yī),學,全,在,線,提,供bhskgw.cn，拒乳，不哭，伴發(fā)熱，對該患兒處理不正確的是（A)

A．給退熱藥B．給予抗生素C．靜脈營養(yǎng)D．打開包被E．臍部護理

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