2014年初級護師生理學(xué)輔導(dǎo)知識：沖動在神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)

2014初級護師生理學(xué)輔導(dǎo)知識：沖動在神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)

沖動在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)，是一種局部電流的傳導(dǎo)（圖)。神經(jīng)纖維興奮部位，由于在動作電位形成時，Na+由膜外快速進入膜內(nèi)，造成膜的外表面的電位降低。而鄰近神經(jīng)纖維膜的外表面的電位，由于仍為安靜時的靜息電位，其電位較高，膜的表面又都附有組織液，可以導(dǎo)電，因此，興奮部位與安靜部位之間形成一種局部電流。其電流方向，在細胞膜的外表面是由安靜部位流向興奮部位；在神經(jīng)纖維內(nèi)，其方向相反。在膜內(nèi)，這個電流可提高膜內(nèi)電位。當安靜部位電流的強度不斷上升醫(yī)學(xué) 全在.線提供bhskgw.cn，達到閾電位時，可打開膜的電壓門控Na+通道，使安靜部位產(chǎn)生動作電位。興奮則由一處傳到了另一處。這種傳導(dǎo)的方式在神經(jīng)纖維上具有以下幾個特點。

動作電位的傳導(dǎo)

1.結(jié)構(gòu)和功能完整性 沖動的傳導(dǎo)必須是在一根完整的神經(jīng)纖維上才能進行。如果神經(jīng)纖維被折斷，局部電流則很難由斷端部位向前傳導(dǎo)。而如果神經(jīng)纖維的一部分由于藥物或毒素使其喪失功能，不能產(chǎn)生動作電位，盡管在形態(tài)上是完整的，也不能傳導(dǎo)沖動。因此，神經(jīng)纖維在解剖和生理上的完整性是沖動傳導(dǎo)的必需條件。

2.絕緣性 一條神經(jīng)干中有很多的神經(jīng)纖維。例如人的坐骨神經(jīng)中有多達20多萬根神經(jīng)纖維。每條神經(jīng)纖維的動作電位（或沖動)的傳導(dǎo)是互相不干擾的，這是因為神經(jīng)纖維上都有一層髓鞘，起著絕緣作用。

3.傳導(dǎo)速度 沖動的傳導(dǎo)實際上是局部電流的傳導(dǎo)，它的傳導(dǎo)速度與神經(jīng)纖維的粗細、髓鞘的厚薄、局部電流強度等有關(guān)。神經(jīng)纖維越粗，傳導(dǎo)速度越快，局部電流強度越大傳導(dǎo)速度越快。最快的A類纖維，其傳導(dǎo)速度可超過100ｍ/s。盡管神經(jīng)傳導(dǎo)速度可以很快，但與電流傳導(dǎo)速度（3×106m/s)相比，還是很慢的。��

在有髓鞘的神經(jīng)纖維中，實際上往往髓鞘并不是將神經(jīng)纖維全部包裹起來，而有結(jié)——郎飛氏結(jié)。在結(jié)處，髓鞘很薄，電阻最小。當形成局部電流時，結(jié)處的電流強度最大，最易引起去極化產(chǎn)生動作電位。因此，局部電流的傳導(dǎo)，是由一個結(jié)傳給另一結(jié)作跳躍式的傳導(dǎo)，稱為跳躍傳導(dǎo)。這種傳導(dǎo)方式可以加快沖動的傳導(dǎo)速度。這也是有髓鞘或有郎飛氏結(jié)的纖維具有較快傳導(dǎo)速度的原因。

4.雙向傳導(dǎo) 將一根神經(jīng)纖維分離出來，在神經(jīng)纖維的中間給一個電刺激，產(chǎn)生興奮，形成動作電位。這一動作電位的形成，使膜的外表面電位較周圍靜息部位低（由Na+快速進入膜內(nèi)造成)。 因此，興奮部位兩側(cè)的靜息部位都可以與興奮部位產(chǎn)生局部電流。只要電流強度能使安靜部位膜電位的變化達到閾電位，都能打開快速鈉通道（Na+通道)而形成動作電位，產(chǎn)生興奮。因此醫(yī).學(xué)全.在.線bhskgw.cn，形成的沖動可由刺激部位向相反的兩個方向傳導(dǎo)，即沖動傳導(dǎo)的雙向傳導(dǎo)。在整體條件下，由于沖動往往都是由樹突或胞體向軸突方向傳導(dǎo)，而在化學(xué)性突觸部位，其傳導(dǎo)方向是單向而非雙向。因此，在整體條件下一般不存在雙向傳導(dǎo)。只是在某些特別情況下（如軸突反射)有雙向傳導(dǎo)的可能性。

5.相對不疲勞性 沖動的傳導(dǎo)實際上是通過局部電流進行的傳導(dǎo)。局部電流形成的條件是興奮部位神經(jīng)纖維表面電位降低，與周圍靜息部位形成電位差產(chǎn)生電流。這完全是一種物理現(xiàn)象，無需直接提供能量。興奮部位電位降低的原因，是由于鈉通道打開，Na+由膜外快速流入膜內(nèi)。Na+的流動是由高濃度的膜外流向濃度低的膜內(nèi)，這一運動方式也是一種無需直接供能的活動。因此沖動在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)本身基本上是一種無需供能的活動，與突觸部位的傳導(dǎo)相比，不易產(chǎn)生疲勞。

6.不衰減性 沖動傳導(dǎo)的機理是局部電流的傳導(dǎo)，而不是電流本身的傳導(dǎo)。興奮部位電位的降低取決于膜上鈉通道的打開，形成鋒電位。只要形成鋒電位的條件不變，鋒電位的大小形狀是不會改變的。因此不會因為神經(jīng)纖維很長電阻加大而降低鋒電位，即傳導(dǎo)的不衰減性。

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