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2014年度初級(jí)護(hù)師生理學(xué)輔導(dǎo)知識(shí):甲狀腺功能的調(diào)節(jié)

2014年初級(jí)護(hù)師生理學(xué)輔導(dǎo)知識(shí):甲狀腺功能的調(diào)節(jié)

(一)下丘腦-腺垂體-甲狀腺軸(見(jiàn)圖)

下丘腦—腺垂體—甲狀腺軸 甲狀腺腫

下丘腦可分泌促甲狀腺激素釋放激素(thyroid stimulating hormone,TRH)通過(guò)垂體門(mén)脈系統(tǒng)隨血流進(jìn)入腺體,促進(jìn)腺垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)。TSH能促進(jìn)甲狀腺細(xì)胞生長(zhǎng)、增生以及促進(jìn)甲狀腺激素的合成與釋放。同時(shí),血液中游離的T3、T4濃度的增高將與腺垂體的特異受體結(jié)合,使TSH的合成與釋放減少,并使腺垂體對(duì)TRH的反應(yīng)性降低。

由于甲狀腺激素生成過(guò)程中需要碘離子,所以碘離子的攝取數(shù)量不足時(shí),甲狀腺激素的分泌量減少,當(dāng)血漿甲狀腺激素的數(shù)量減少時(shí),對(duì)腺垂體的抑制作用減弱醫(yī)學(xué)全在.線(xiàn)bhskgw.cn醫(yī)學(xué)全在.線(xiàn)bhskgw.cn,導(dǎo)致TSH分泌神經(jīng)元對(duì)TRH敏感性升高,造成血漿TSH濃度增加,TSH可引起甲狀腺腫大,以促使更多的甲狀腺激素分泌。由于有些地區(qū)缺碘,飲食中碘含量少,導(dǎo)致血漿中甲狀腺激素的數(shù)量減少,而使TSH分泌增多,可以造成甲狀腺腫大,即地方性甲狀腺腫,俗稱(chēng)大脖子。ㄒ(jiàn)圖)。

(二)甲狀腺的自身調(diào)節(jié)

甲狀腺的自身調(diào)節(jié)是指甲狀腺在TSH濃度不變或完全缺乏的情況下對(duì)碘供應(yīng)變化的一種調(diào)節(jié)。 當(dāng)食物中碘的供應(yīng)過(guò)多時(shí),碘的運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制發(fā)生抑制,同時(shí)還能抑制T3、T4的釋放。當(dāng)?shù)饬坎蛔銜r(shí),將出現(xiàn)碘運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制加強(qiáng),T3、T4合成與釋放增加。

(三)自主神經(jīng)對(duì)甲狀腺活動(dòng)的影響

交感神經(jīng)可增加甲狀腺激素的合成,而膽堿能纖維則抑制其分泌。

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