2014年初級(jí)護(hù)師兒科輔導(dǎo)知識(shí):小兒呼吸系統(tǒng)解剖特點(diǎn)
1.上呼吸道
(1) 鼻:小兒鼻腔黏膜柔嫩、血管豐富。 感染時(shí)易充血,引起鼻腔堵塞,張口呼吸,影響吮乳。 嬰幼兒鼻淚管較短,開(kāi)口部瓣膜發(fā)育不全,上感時(shí)易引起結(jié)膜炎。
(2) 咽:嬰幼兒咽部狹窄且垂直,咽鼓管寬、直、短,呈水平位,鼻咽部感染時(shí)易引起中耳炎。 扁桃體發(fā)育 1 歲后開(kāi)始增快,4~10 歲發(fā)育達(dá)高峰,12 歲逐漸退化。 故扁桃體炎多見(jiàn)于年長(zhǎng)兒。
(3) 喉:小兒喉部呈漏斗形,軟骨柔軟,喉腔及聲門(mén)裂較狹小醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)bhskgw.cn,黏膜柔嫩,血管及淋巴組織豐富,故喉部炎癥時(shí)易出現(xiàn)充血、水腫,引起聲嘶和呼吸困難。
2.下呼吸道
(1) 氣管與支氣管:嬰幼兒氣管、支氣管管腔相對(duì)狹小、軟骨柔軟,支撐作用弱,黏膜血管豐富,感染后易發(fā)生氣道狹窄甚至阻塞。 由于右側(cè)主支氣管較左側(cè)直、短、粗,氣管異物則易進(jìn)入右支氣管。
(2) 肺:嬰幼兒肺彈力組織發(fā)育不完善,肺泡小而且數(shù)量少,而肺間質(zhì)發(fā)育旺盛,血管豐富,全肺含血量多而含氣量相對(duì)較少,故易發(fā)生感染。
(3) 胸廓:嬰幼兒呈圓桶狀,肋骨呈水平位,呼吸肌發(fā)育不完善,膈位置較高,胸腔較小,而縱隔相對(duì)寬大。 肺不能充分?jǐn)U張,通氣、換氣受限,患病時(shí)易發(fā)生缺氧而出現(xiàn)發(fā)紺。
A1 型題
嬰幼兒上呼吸道感染易發(fā)生中耳炎的原因是(A)
A.耳咽管短、寬、呈水平位 B.缺少分泌型 IGA C.鼻道狹窄D.鼻竇發(fā)育差 E.扁桃體炎癥擴(kuò)散
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