2014年度初級護師考點：傷口分類

2014年初級護師考點：傷口分類

傷口分類是初級護師考試需要了解的知識點，233網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，希望對廣大復(fù)習備考的考生有所幫助。

根據(jù)損傷時間及被細菌污染程度，傷口分為清潔、污染、感染和潰瘍傷口4類：

1、清潔傷口，指未受細菌感染，可達I期愈合；

2、污染傷口，指沾染了異物或細菌而未發(fā)生感染的傷口，早期處理得當，可達I期愈合；

3、感染傷口，包括繼發(fā)性感染的手術(shù)切口，損傷后時間較長已發(fā)生感染化膿的傷口，須外科手術(shù)，如充分引流傷口分泌物，去除壞死組織，加強換藥處理，減輕感染醫(yī)學全在.線bhskgw.cn，促進傷口肉芽生長后愈合，屬于II期愈合；

4、慢性潰瘍，創(chuàng)面無明顯感染，但經(jīng)久不愈，積極換藥或經(jīng)手術(shù)處理后愈合。

1988年由美國護理學雜志從歐洲引進了創(chuàng)面RYB分類方法

RYB方法將II期或延期愈合的開放創(chuàng)面（包括急性和慢性創(chuàng)面)分為紅、黃、黑及混合型。

紅色創(chuàng)面，可能處于創(chuàng)面愈合過程中的炎癥期、增生期或成熟期；

黃色創(chuàng)面，是感染創(chuàng)面或含有纖維蛋白的腐痂，無愈合的準備；

黑色創(chuàng)面，含有壞死組織，同樣無愈合傾向。

此類方法的優(yōu)點在于按創(chuàng)面愈合過程中的時期進行治療。

DEALEY將傷口視為皮膚連續(xù)性改變的損傷，并按不同原因?qū)ζ浞诸�，如外傷及缺血性；也可按愈合時間長短分為急性和慢性傷口，按傷口及軟組織的解剖深度分為淺傷、半層傷和全層傷。

FALANGA應(yīng)用的系統(tǒng)性傷區(qū)評分方法，由于包括肉芽組織、纖維黏連組織和焦痂變化、傷口滲液等多方面的指標，并根據(jù)量化情況來決定合適的覆蓋材料，使創(chuàng)面愈合的判定有了一定的進步。

更多初級護師考試相關(guān)信息:

2014初級護師復(fù)習資料匯總

2014年初級護師考試報名入口

2014初級護師試題下載（最新版)