七、慢性腎衰
簡述題
尿毒癥病人緊急血液透析指征有哪些?
選擇題
1.男,37歲,少尿,浮腫8天,氣短不能平臥1天,血壓180/110mmHg,心率120次/分,兩肺底聞濕啰音。尿蛋白++~+++,紅細胞10~15/HP,白細胞0~3/HP;BUN 10.6mmol/L,Cr 178μmmol/L。診斷應除外哪一項:
A.慢性腎炎B.高血壓病
C.原發(fā)性心肌病 D.急性腎炎合并心衰
E.慢性腎炎急性發(fā)作合并心衰
2.尿毒癥,尿變化最主要的特點是:
A.bhskgw.cn/job/尿蛋白量隨病情變化而增加 B.尿量減少
C.血尿明顯D.顆粒管型
E.等滲尿
3.慢性腎盂腎炎合并尿毒癥時,不用減少劑量的抗生素有:
D.氨芐青霉素 E.復方新諾明
4.尿毒癥時有下列哪項病理生理改變:
A.腎素、血管緊張素分泌減少 B.促紅細胞生成素增多
C.前列素分泌增多D.甲狀腺機能減退
E.活性維生素D合成減少
5.尿毒癥致病因素除哪項外都是正確的:
A.代謝產物潴留 B.代謝性酸中毒 C.水、電解質平衡失調
D.內分泌代謝失調 E.使用了腎毒性藥物
6.尿毒癥代謝性酸中毒的原因有下列各項,但除外:
A.酸性代謝產物潴留 B.腎小管生成氨、泌氫功能減退
C.呼吸功能不全 D.腎小管回收重碳酸鹽減少
E.堿性腸液丟失
7.有關慢性腎功能不全的病因和發(fā)病機制中下列哪一項是錯誤的:
A.各種慢性腎臟疾病均可導致腎功能不全
B.蛋白質代謝產物在體內潴留是導致尿毒癥的主要原因
C.腎功能不全發(fā)展至尿毒癥的過程通常用“健存”腎單位來解釋
D.矯枉失衡學說補充了尿毒癥的發(fā)病機制
E.“健存”腎單位減少后所引起的腎小球毛細血管高灌流、高濾過狀www.med126.com態(tài)可加速
腎小球硬化
8.尿毒癥加重最常見的誘發(fā)因素是:
A.使用了腎毒性藥物 B.代謝性酸中毒C.心力衰竭
D.各種感染 E.高蛋白飲食