第十二章 肺癌
目的和要求:
一、詳細(xì)講解肺癌的臨床表現(xiàn)、常見的病理分型及輔助檢查。
二、重點(diǎn)講解肺癌診斷依據(jù)以及治療原則。
三、一般介醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)網(wǎng)紹肺癌的病因、預(yù)防措施及預(yù)后。
講課時(shí)數(shù):2學(xué)時(shí)
講課內(nèi)容
一、概述
肺癌的發(fā)病情況及致病因素介紹定義。
二、臨床特點(diǎn)
(一)臨床表現(xiàn):典型的癥狀:刺激性咳嗽;痰中帶血;胸悶、氣急等。肺外癥狀:癌腫作用于其它系統(tǒng)引起的肺外表現(xiàn)。
(二)分型和病理類型。
(三)實(shí)驗(yàn)室檢查:常規(guī)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查、強(qiáng)調(diào)病理檢查的重要性。
(四)輔助檢查:胸片、CT、MRI、PET-CT、纖維支氣管鏡檢查等等。
(五)肺癌的分期:TNM分期法。
(六)肺癌的轉(zhuǎn)移擴(kuò)散途徑:直接侵犯、淋巴道轉(zhuǎn)移、血運(yùn)轉(zhuǎn)移。
(七)診斷:
診斷依據(jù):根據(jù)臨床表現(xiàn)和輔助檢查的結(jié)果,特別是病理檢查的結(jié)果作出診斷。
診斷中應(yīng)包括:解剖部位疾病診斷、病理診斷和疾病的分期。
(八)鑒別診斷:與肺內(nèi)良性和轉(zhuǎn)移性占位性病變的鑒別。
三、治療:強(qiáng)調(diào)綜合治療的原則,診斷分期的重要性。了解各期肺癌的治療原則。介紹手術(shù)治療、放射治療、內(nèi)科治療的適應(yīng)證和禁忌證。重點(diǎn)介紹內(nèi)科治療的現(xiàn)狀。
四、預(yù)后:自然病程,治療后的隨訪,治療并醫(yī)學(xué)招聘網(wǎng)發(fā)癥的處理。
五、肺癌的預(yù)防:強(qiáng)調(diào)吸煙的危害,不吸煙是最好的預(yù)防。
教學(xué)方法:課堂講課,幻燈。
臨床講解:示范病例。