第二節(jié) 月經(jīng)及月經(jīng)期的臨床表現(xiàn)
一、定義
月經(jīng)是伴隨卵巢周期性變化而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血。月經(jīng)的出現(xiàn)是生殖功能成熟的標(biāo)志之一。月經(jīng)第一次來潮稱月經(jīng)初潮。其初潮年齡多在13~14歲之間,可早在11~12歲,遲則15~16歲。
二、月經(jīng)血的特征
月經(jīng)血一般呈暗紅色,其成分除血液外,還有子宮內(nèi)膜碎片、宮頸黏液及脫落的陰道bhskgw.cn/zhicheng/上皮細(xì)胞;月經(jīng)血中含有前列腺素及來自子宮內(nèi)膜的大量纖溶酶。由于纖溶酶對(duì)纖維蛋白的溶解作用,故月經(jīng)血呈不凝狀態(tài),但當(dāng)出血多時(shí)出現(xiàn)血凝塊。
三、臨床表現(xiàn)
正常月經(jīng)典型的特征是周期性。出血的第一日為月經(jīng)周期的開始,兩次月經(jīng)第一日的間隔時(shí)間為一個(gè)月經(jīng)周期。一般是21~35日,平均28日;每次月經(jīng)持續(xù)天數(shù)稱經(jīng)期,大多為2~8日,平均3~5日;經(jīng)量是指一次月經(jīng)的總失血量,正常為30~50ml,若超過80ml為月經(jīng)過多。
經(jīng)期由于盆腔充血以及前列腺素的作用,有些婦女出現(xiàn)下腹及腰骶部下墜不適或子宮收縮痛,并可出現(xiàn)腹瀉等胃腸功能紊亂癥狀。少數(shù)患者可有頭痛及輕度神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定癥狀。