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題目:關(guān)于在臨床醫(yī)學(xué)護(hù)理管理中引用5S的簡單探討
5S管理源于目前日本的企業(yè),在世界上許多企業(yè)得到了廣泛的推廣。本文主要探討在臨床醫(yī)療的5S管理引入的影響。
一、臨床護(hù)理5S管理的內(nèi)容
5S管理是日本企業(yè)的一種獨(dú)特管理方法,5S是5個日文的簡稱,具體講是指:整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)。
1.整理(1S)。整理的主要內(nèi)容是將工作場所任何東西區(qū)分為必需品和非必需品,現(xiàn)場不放置非必需品,不必要的東西盡快地、果斷地處理掉,消除過多的積壓物品,及時倒掉垃圾,長期不用的物品放倉庫。目的是騰出空間,活用空間,塑造清爽的工作場所,同時防止誤用、誤送。為此,我實習(xí)所在的科室制定了“要”和“不要”的判別基準(zhǔn),要求各科室定時對工作場所進(jìn)行全面檢查,包括看得到的和看不到的。
2.整頓(2S)。整頓的主要內(nèi)容是對整理之后留在現(xiàn)場的必要物品分門別類放置,排列整齊,營造整整齊齊的工作環(huán)境。物品的保管要定點(diǎn)、定容、定量。工作區(qū)只能放置真正需要的物品,在放置方法上下功夫,原則上做到“四易”一易找、易看到、易取、易歸位。目的是減少尋找物品的時間,要求尋找時間在30秒鐘以內(nèi)。為此,我們對需要的物品根據(jù)使用頻度,決定曰常用量及放置位置。并對存放物品的箱室實施了顏色管理:綠色一無菌藥品,藍(lán)色一清潔物品,黃色一用后物品,紅色一特殊物品(如搶救用物品),桔色—辦公室物品,粉色一庫房物品。我們還采取了地板畫線定位,放置場所貼標(biāo)識,制定廢棄物處理辦法等措施。
3.清掃(3S)。清掃的主要內(nèi)容是將工作場所清掃干凈,消除污源。目的是保持工作場所干凈、亮麗,崗位保持在無垃圾、無灰塵的干凈整潔狀態(tài),為病人和醫(yī)護(hù)人員提供良好的治療和工作環(huán)境。為此,我們建立了清掃基準(zhǔn),制定了以下清掃制度:清掃責(zé)任分區(qū)制度,誰使用誰清潔(管理)制度;科室每日清掃制度,每月開展一次全科室大清掃制度等。
4.清潔(4S)。清潔的主要內(nèi)容是將前面3個S——整理、整頓、清掃實施的做法制度化,規(guī)范化,且實施管理的公開化和透明化,這是5S的核心。目的是維持3S的成果=這是成功實施5S的基本保障。為此,我們制定了目視管理的基準(zhǔn),還制定了考評方法和獎懲制度,定期自查制度,定期檢查制度。護(hù)士長經(jīng)常帶頭巡查,帶動全體護(hù)理人員重視5S活動。
5.修養(yǎng)(5S)。修養(yǎng)即素養(yǎng),主要內(nèi)容包括:制度化素養(yǎng),即對于規(guī)定了的事,大家都要遵守執(zhí)行,嚴(yán)守標(biāo)準(zhǔn);業(yè)務(wù)素養(yǎng),就是掌握護(hù)理基本的理論知識和操作技能;情商素養(yǎng),需要有閉隊意識和團(tuán)隊合作精神;精神面貌素養(yǎng),是要體現(xiàn)積極、認(rèn)真、慎獨(dú)、樂觀的工作態(tài)度。為了提高我們科室人員的素養(yǎng),我們采取了5S管理日常化的措施,主要是在每天的晨會中,增加5S講評:加強(qiáng)教育與訓(xùn)練,尤其是對新進(jìn)人員進(jìn)行5S教育和護(hù)理技能培訓(xùn),定期邀請本院和兄弟單位專家講課和安排本科室中高資歷護(hù)士輪流講業(yè)務(wù)課;經(jīng)常開展個人和班組5S與業(yè)務(wù)工作自評等活動,目的是提升護(hù)理人員的素質(zhì)和人格品質(zhì),養(yǎng)成樂觀積極的工作態(tài)度和按規(guī)定行事的良好工作習(xí)慣,從而提高護(hù)理工作的質(zhì)量。
二、臨床護(hù)理5S管理的效果
1.5S提高工作效率。5S創(chuàng)造了良好的工作環(huán)境和工作氛圍,有素養(yǎng)的工作伙伴,物品擺放有序,易取易歸位,不需要過多的尋找時間,這樣大大提高了工作效率,尤其是搶救病員的時候,效率會更高。同時5S倡導(dǎo)的制度化管理,使新來護(hù)士經(jīng)過培訓(xùn)后能夠快速適應(yīng)崗位工作。
2.5S推進(jìn)管理制度化。按照5S要求,可以形成人人都是管理者,病區(qū)、工作區(qū)、治療室等均落實有專人負(fù)責(zé)管理,每月開展一次5S質(zhì)量自查工作的制度,及時發(fā)現(xiàn)存在的問題并及時提出整改措施。
3.5S提高護(hù)理人員素質(zhì)。5S管理有助于護(hù)理人員養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膫人工作作風(fēng)和良好的職業(yè)素質(zhì)。引入5S管理以前,我們科室個別護(hù)理人員工作懶散,心態(tài)浮躁,常常出現(xiàn)丟三拉四的現(xiàn)象,出現(xiàn)了一些完全可以避免的問題和事故。
4.5S促進(jìn)業(yè)務(wù)培訓(xùn)常規(guī)化。實施5S管理,科室可以形成每月自辦一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)的慣例,主要由中、高年資的護(hù)士輪流介紹主要病種的護(hù)理要點(diǎn)和護(hù)理經(jīng)驗,也邀請本單位或兄弟單位專家、醫(yī)生和護(hù)士作技術(shù)培訓(xùn)。業(yè)務(wù)培訓(xùn)的常規(guī)化極大地促進(jìn)了整個科室護(hù)理水平的提高,而年輕護(hù)士護(hù)理業(yè)務(wù)水平的提高則更為顯著。
5.5S減少事故發(fā)生。護(hù)理人員素質(zhì)的提高,直接提高護(hù)理質(zhì)量,從而可以減少和杜絕了重大醫(yī)療事故的發(fā)生。
三、臨床護(hù)理5S管理的注意事項
通過5S管理的推進(jìn),護(hù)理工作的科學(xué)化和制度化水平可以大大提高。但在5S實施和推進(jìn)的過程中,也要注意一些問題。
1.能流于形式。實施5S管理,不能只停留在概念和條條框框上,而要落實到具體的細(xì)節(jié)上,落實到具體的人和事,5S管理還需不斷深化,尤其是素養(yǎng)還有待更深層次提局。
2.注意人性化。在嚴(yán)格推行5S制度化管理時,也要注意人性化管理。比如,遇到一般病人不愿意穿病員服,不宜勉強(qiáng),而對于危重病人,護(hù)理人員應(yīng)該耐心說服。在人員工作量的分配上,年輕護(hù)士可以多承擔(dān)一些事務(wù)性工作,高年資的護(hù)士多承擔(dān)一些組織管理和傳幫帶工作。這樣護(hù)理人員的精力充沛,工作質(zhì)量好,年輕護(hù)士進(jìn)步快,5S也能夠得到更好的貫徹。
3.注重細(xì)節(jié)。每天下班前應(yīng)將護(hù)士站桌椅擺放整齊,清理桌面,物品歸類放還原處,檢查當(dāng)班工作是否全部完成,檢查次日工作是否準(zhǔn)備妥當(dāng),關(guān)好電腦開關(guān)和電源等。對于工作區(qū)域的清潔應(yīng)該落實到專人負(fù)責(zé)監(jiān)督管理,并由總務(wù)護(hù)士和護(hù)士長進(jìn)行日常檢查,每周通報一次清潔管理情況。
四、結(jié)語
本文介紹了醫(yī)院護(hù)理管理的5S管理方法,使護(hù)理工作更加科學(xué)化、規(guī)范化、制度化,與護(hù)理工作質(zhì)量是一個新的臺階。如果在5S管理實施過程中可以添加一些人性化的管理,人員配備齊全,足夠的床,減少了床,提高一定的工作流程和護(hù)理工作措施的具體情況將更加科學(xué)、和諧。
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