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更新時間:2017/12/25 論文投稿平臺 在線客服

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護理干預在肝硬化伴上消化道出血患者中的作用探微

1 資料與方法

1.1 資料與方法:選擇我院2013年2月-2014年2月間48例肝硬化伴上消化出血患者,男22例,女26例,平均年齡(45±11)歲,肝硬化病程6個月~11年。所有患者均伴有不同程度的上消化出血情況,其中出血嚴重的患者有8例,出血情況一般的患者有26例,出血較輕的患者有14例。

1.2 護理方式:患者入院后要快速為期建立靜脈通道,快速進行補液處理,同時對其體溫進行測量,并對出血量進行統(tǒng)計。對有嘔血情況的患者要對其呼吸道進行護理,清除口腔以及呼吸道內的積血,保持呼吸道暢通,并要對其口腔進行清潔護理,防止出現(xiàn)口腔感染。叮囑患者保持絕對的臥床休息,待病情有所好轉后再指導其進行運動鍛煉。對患者的排便情況進行觀察 要及時為患者更換床單被褥保持患者身體以及床鋪的整潔。按時為患者清理皮膚。對患者每天的尿量、出血量以及便血情況進行記錄。在患者住院期間還要對患者進行一定的健康教育、心理、飲食等護理服務。

1.3 觀察指標:對患者護理前后的心理情況以及護理后的病情恢復情況進行觀察,醫(yī)學全在,線bhskgw.cn心理情況包括緊張、焦慮、抑郁等問題,病情恢復則分為優(yōu)秀、良好、尚可、差四個評價指標。

2 結果

對48例患者的護理效果以及護理前后的心理情況進行調查,論文客服QQ,81995535護理前緊張焦慮的患者有19例,占39.6%,抑郁患者有13例,占27%,抗拒治療的患者有5例,占10.4%.護理后緊張焦慮的患者有3例,占6.3%,抑郁患者有1例,占2%,無抗拒治療患者。護理效果有效的為21例,占43.8%,護理效果良好的為16例,占33.3%,護理效果尚可的為11例,占22.9%,無護理效果差的患者。

3 討論

消化道出血是肝硬化疾病中常見的并發(fā)癥,本病病情兇猛,變化較快,嚴重的患者還會出現(xiàn)嘔血情況,因此很多患者在治療中會出現(xiàn)恐懼、抗拒或抑郁等不良心理情緒,不僅會對患者的治療造成影響,也會加快患者病情的發(fā)展,因此護理人員在工作的過程中不僅要對患者的疾病進行護理,還要對患者的心理情況進行觀察。對出現(xiàn)問題的患者要及時進行疏導,并多與患者進行溝通,為患者講解治療成功的病例,幫助患者重新樹立治療的信心,進而建立起和諧的護患關系。

對消化道出血的患者還要對其飲食情況進行指導醫(yī)學|教育網搜集整理,治療期間要嚴禁患者外出,治療的過程中不可進食,可采取補液的形式對患者進行營養(yǎng)補給,病情好轉以后可進行流質食物,例如牛奶、果汁,病情穩(wěn)定后可逐漸采取半流質或普食。但患者在飲食中不可進食辛辣刺激等食物,要多食高蛋白、高熱量且易消化的食物。對于人院后情緒極其不穩(wěn)定的患者可適當采取約束帶處理,防止患者出現(xiàn)跌傷或墜床情況,有必要者可遵醫(yī)囑進行鎮(zhèn)靜處理。

護理人員還要為患者講解疾病的相關知識,同時也要為其講解治療中的注意事項和禁忌 防止患者在不自覺的過程中出現(xiàn)影響治療的行為。在患者出院時要對患者進行相關的出院指導,并要叮囑其保持規(guī)律的飲食、作息習慣,要保持大便的暢通,若出現(xiàn)黑便、嘔血等情況要及時進行復診。

綜上所述,有效的護理措施能夠提升患者治療的信心,進而提升疾病的治療效果,進一步幫助患者提高生存質量。

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