萘二磺乙乳膽銨

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萘二磺乙乳膽銨

藥物類別：

神經(jīng)系統(tǒng)用藥

所屬類別：

擬膽堿藥

藥物名稱：

萘二磺乙乳膽銨

英文名稱：

Aclatonium Napadisilate

藥物別名：

序號(hào)	中文別名	英文別名
1	阿克吐、萘二磺酸乙乳膽銨、乙乳膽銨萘二磺酸鹽	Abovis、Celatonium Napadisilate

制劑/規(guī)格：

序號(hào)	制劑	規(guī)格
1	膠囊	25mg，50mg

成份/化學(xué)結(jié)構(gòu)：

序號(hào)

成份

化學(xué)結(jié)構(gòu)

藥理作用：

本品是從葛根(Pueraria root)提取的有平滑肌收縮作用的Kassein R作母體而開(kāi)發(fā)的藥物。
對(duì)健康人胃排空作用的研究結(jié)果，表明本品對(duì)胃排空延遲者具有促進(jìn)作用。用撲熱息痛作標(biāo)記物研究了胃排空功能低下的慢性萎縮性胃炎患者的胃排空作用，表明口服本品12.5mg以上對(duì)胃排空具有促進(jìn)作用，特別是口服50mg，其促進(jìn)效果顯著。在健康人膽道末端十二指腸乳頭開(kāi)口部插入壓力感受器測(cè)定膽道末端運(yùn)動(dòng)，表明本品在十二指腸內(nèi)給藥50mg或100mg后6分鐘內(nèi)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)亢進(jìn)作用，能增強(qiáng)膽汁向十二指腸內(nèi)排出。對(duì)健康人和各種胃病患者胃液分泌作用的研究結(jié)果，表明口服本品100mg對(duì)基礎(chǔ)及刺激后的胃液分泌量、胃液酸度、胃蛋白酶濃度均無(wú)任何影響。本品可使離體的豚鼠回腸標(biāo)本收縮，其劑量效應(yīng)曲線在使用阿托品后平行移行，但不受抗組胺藥等影響，顯示類似乙酰膽堿的作用。因而本品不作用于迷走神經(jīng)，而直接作用于平滑肌內(nèi)的乙酰膽堿受體，促使消化道運(yùn)動(dòng)亢進(jìn)。

藥動(dòng)學(xué)：

人口服本品后，其堿部分和酸部分分別被吸收代謝。堿從消化道吸收迅速，在給藥后2～4小時(shí)達(dá)到峰值。而酸部分幾乎不由消化道吸收，與小鼠、大鼠大致同樣地隨糞排泄。

適應(yīng)癥：

慢性胃炎，膽道運(yùn)動(dòng)障礙，消化道手術(shù)后消化功能異常(如惡心、嘔吐、食欲不振和腹脹)。

用法用量：

口服。每日3次，每次25～50mg。(慢性胃炎每日75～150mg，膽道運(yùn)動(dòng)障礙和消化道手術(shù)后每日150mg)。

不良反應(yīng)：

1)過(guò)敏：有時(shí)出現(xiàn)皮疹、瘙癢等，應(yīng)停藥。
(2)消化系統(tǒng)：偶見(jiàn)腹痛、腹瀉、胃部不適、燒心，便秘、罕見(jiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、腸鳴、軟便、唾液增多等。
(3)其它：偶見(jiàn)困倦，罕見(jiàn)出汗。
本品試用于8540例患者，出現(xiàn)不良反應(yīng)者有52例(0.61％)，多呈一過(guò)性，主要為腹痛、胃部不適、腹瀉、軟便、惡心等消化系統(tǒng)癥狀，停藥后或繼續(xù)用藥時(shí)可消失或減輕。
臨床檢查值見(jiàn)1例堿性磷酸酯酶輕度上升，但10日后復(fù)查時(shí)恢復(fù)正常。

相互作用：

本品與抗膽堿酯酶藥并用時(shí)，可增強(qiáng)本品的作用，應(yīng)慎重。

注意事項(xiàng)：

本品具副交感神經(jīng)刺激作用，因此哮喘、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、消化性潰瘍(活動(dòng)期)、癲癇、震顫麻痹、明顯的迷走神經(jīng)亢進(jìn)狀態(tài)等患者原則上禁用。
孕婦禁用。
小兒用藥的安全性尚未確立。

療效評(píng)價(jià)：

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