| 編號 | 1011 |
| 總例數(shù) | 42例 |
| 性別例數(shù) | 男29例，女13例 |
| 治療組例數(shù) | 26例，男16例，女1O例 |
| 對照組例數(shù) | 16例，男13例，女3例 |
| 年齡區(qū)間 | |
| 平均年齡 | 37.8 2.6周齡 |
| 疾病 | NICU獲得性肺炎 |
| 并發(fā)癥 | |
| 藥品通用名稱 | 注射用鹽酸萬古霉素 |
| 藥品商品名稱 | 穩(wěn)可信 |
| 藥品英文名稱 | |
| 劑型 | 粉針劑 |
| 規(guī)格 | |
| 批準(zhǔn)文號 | BH20030375；X20000187；國藥準(zhǔn)字J20050069 |
| 生產(chǎn)廠家 | 美國禮來公司 |
| 分類 | 化學(xué)藥品 |
| 用藥目的 | |
| 用法用量 | 治療組：萬古霉素采用美國禮來公司的穩(wěn)可信(靜脈注射層析純化無菌萬古霉素鹽酸鹽)，初始劑量為15mg/kg．以后為10mg/kg，每次給藥經(jīng)輸液泵靜脈給予，給藥時間均超過1小時，每8小時1次，連續(xù)使用7～10天，對癥治療和支持治療按常規(guī)進(jìn)行。對照組：繼續(xù)使用第三代頭孢霉素(凱福龍或羅氏芬)7天。對癥治療和支持治療與治療組相同。 |
| 聯(lián)合用藥 | |
| 療效評價標(biāo)準(zhǔn) | 參照衛(wèi)生部1998年頒布的抗菌藥物研究指導(dǎo)原則，以4級標(biāo)準(zhǔn)判斷：(1)治愈：臨床癥狀、體征(咳嗽、呼吸困難、發(fā)紺、肺部羅音、呼吸道分泌物)消失．胸片提示肺部炎癥大部分吸收，血或痰培養(yǎng)結(jié)果轉(zhuǎn)陰。(2)顯效：臨床癥狀明顯緩解，胸片提示肺部炎癥稍有吸收。(3)進(jìn)步：病情有好轉(zhuǎn)，但不夠明顯。(4)無效：臨床癥狀未緩解或加重。胸片提示肺炎未吸收或加重，血或痰培養(yǎng)結(jié)果陽性。 |
| 治療效果及臨床指征比較 |
1．萬古霉素治療新生兒重癥肺炎療效觀察見表1。痊愈加顯效合計為有效，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理具有顯著性差異(P<0．05)。
 2．治療組3例進(jìn)步或無效者中．1例因合并多臟器功能衰竭，于治療的第2天死亡，2例自放棄。對照組8例進(jìn)步或無效者中．3例因嚴(yán)重的敗血癥致多臟器功能衰竭，分別于治療的第5、6、8天死亡，4例在7d后改為萬古霉素治療病情逐漸好轉(zhuǎn)，1例自動放棄。 |
| 本研究報道不良反應(yīng) | 42例病人中，腎功能損傷6例。其中治療組4例。對照組1例。停用萬古霉素后腎功能恢復(fù)；血常規(guī)檢查血小板減少3例(<100 000/L。其中治療組1例，對照組2例)。 |
| 其他報道不良反應(yīng) |
