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編號
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0246-頭孢菌素類
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總例數(shù)
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44例
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性別例數(shù)
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男性26例，女性18例
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治療組例數(shù)
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22例，男13例，女9例
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對照組例數(shù)
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22例，男11例，女11例
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年齡區(qū)間
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20～75歲
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平均年齡
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48歲
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疾病
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血液病粒細(xì)胞缺乏期細(xì)菌性下呼吸道感染
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并發(fā)癥
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藥品通用名稱
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注射用鹽酸頭孢吡肟
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藥品商品名稱
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馬斯平
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藥品英文名稱
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Cefepime Hydrochloride for Injection
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劑型
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粉針劑
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規(guī)格
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批準(zhǔn)文號
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生產(chǎn)廠家
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分類
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化學(xué)藥品
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用藥目的
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治療
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用法用量
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所有患者均給予吸氧、化痰止咳、平喘等綜合治療措施，心力衰竭者給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)張血管藥等治療措施，呼吸衰竭者給予氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸等治療措施。治療組予以頭孢吡肟2g靜脈滴注每天2～3次，連用7～14天；對照組予以頭孢噻肟2g靜脈滴注每天2～3次，連用7～14天，若治療3天感染癥狀無明顯加重或無嚴(yán)重不良反應(yīng)均持續(xù)應(yīng)用。
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聯(lián)合用藥
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療效評價標(biāo)準(zhǔn)
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根據(jù)衛(wèi)生部1993年頒布的“抗菌藥物研究指導(dǎo)原則”的規(guī)定分為痊愈、顯效、進(jìn)步、無效4級。痊愈：治療后癥狀、體征、實驗室及病原學(xué)檢查4項指標(biāo)均恢復(fù)正常；顯效：治療后病情明顯好轉(zhuǎn)，但4項指標(biāo)中有1項未完全恢復(fù)正常；進(jìn)步：治療后病情好轉(zhuǎn)，但不夠明顯；無效：用藥72小時后病情無明顯進(jìn)步或加重者。需要說明的是由于本組惡性血液病的特殊性，若血白細(xì)胞未完全恢復(fù)正常，則需停藥3天后痰菌培養(yǎng)2次示陰性。
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治療效果及臨床指征比較
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根據(jù)臨床癥狀、體征、胸部X線平片、白細(xì)胞計數(shù)與分類以及痰細(xì)菌學(xué)檢測結(jié)果，頭孢吡肟組痊愈率54.5%，總有效率81.2%；頭孢噻肟組痊愈率27.3%，總有效率54.5%，頭孢吡肟組優(yōu)于頭孢噻肟組，痊愈率及總有效率差異有顯著性（P<0.05)，見表2。
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本研究報道不良反應(yīng)
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頭孢吡肟組惡心2例，余無明顯不良反應(yīng)；頭孢噻肟組皮診1例、惡心1例、輕度腹瀉1例。2組比較差異無顯著性。
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其他報道不良反應(yīng)
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