| 別名 | |
| 處方來(lái)源 | 《中國(guó)藥典》（2000年版)。 |
| 劑型 | 丸劑 |
| 藥物組成 | 川芎、吳茱萸、冰片等。 |
| 加減 | |
| 功效 | 活血化瘀，化痰通絡(luò)，行氣止痛。 |
| 主治 | 用于瘀血或痰濕閉阻經(jīng)絡(luò)之中風(fēng)癱瘓，拘攣麻木，口眼歪斜，言語(yǔ)不清。 |
| 制備方法 | |
| 用法用量 | 每次4-8g，日2-3次口服；重癥每次8-16g；或遵醫(yī)囑。 |
| 用藥禁忌 | 1．本藥適用于陽(yáng)虛濕阻病人，對(duì)陰虛陽(yáng)亢、實(shí)火燥熱、中風(fēng)實(shí)證的病人切忌亂用，否則會(huì)加重病情。 3．忌食生冷，勿食雄雞、鯉魚及橡皮魚。4．服藥期間如感燥熱，可適當(dāng)減量，或用淡鹽水送服。2.孕婦忌服。 |
| 不良反應(yīng) | 少數(shù)病人可出現(xiàn)口干、舌燥、惡心、食欲減退、胃脘不適以及皮膚瘙癢等不良反應(yīng)。但程度較輕，不影響繼續(xù)治療。 |
| 臨床應(yīng)用 | 治療65例精液不化所致不育癥患者，年齡21-36歲；婚齡最短2年，最長(zhǎng)6年，全部病例均為婚后2年以上并未采取任何避孕措施而不育，女方一般婦科檢查正常。療效標(biāo)準(zhǔn)；經(jīng)治女方妊娠或精液排出體外 |
| 藥理作用 | 主要有改善血液流變性，增加心腦的血液供應(yīng)，強(qiáng)心，加速血腫病灶的清除和修復(fù)以及增強(qiáng)免疫功能等作用。 1．改善血液流變性：（1)降低血小板聚集性：病人服用華佗再造丸后其圓樹型血小板明顯增加，擴(kuò)大型明顯減少，血小板的聚集數(shù)亦明顯減少。（2)減輕體外血栓形成。華倫再造丸可使體外血栓長(zhǎng)度縮短，干重減輕。血栓彈力圖亦有明顯改變：反應(yīng)時(shí)間、凝血時(shí)間及最大凝血時(shí)間均明顯延長(zhǎng)，而血栓最大幅度及最大彈力度無(wú)明顯變化，服人參再造丸則無(wú)上述變化。（3)減少紅細(xì)胞聚集。華佗再造丸可使紅細(xì)胞電泳時(shí)間明顯縮短；紅細(xì)胞表面負(fù)電荷顯著增加，而血沉速度減慢，降低血沉方程K值，紅細(xì)胞壓積減少，從而能防止紅細(xì)胞凝集。（4)華佗再造丸組血漿粘度明顯降低，人參再造丸組則未見改變。 2．改善心腦的血液供應(yīng)：給麻醉動(dòng)物靜脈注射華倫再造丸浸膏水溶液（0.125-1.0ml/kg，0.2067g/ml，相當(dāng)于LD50的 1/30)能顯著增加頸總動(dòng)脈及頸內(nèi)動(dòng)脈血流量，明顯優(yōu)于血管擴(kuò)張藥亞硝酸鈉。即使華佗再造丸用到增加頸總動(dòng)脈血流量的最大效應(yīng)劑量也不改變動(dòng)物后肢血管阻力。說(shuō)明此藥有選擇性擴(kuò)張頭部血管的作用。實(shí)驗(yàn)證明此效應(yīng)與繼發(fā)性組胺釋放無(wú)關(guān)，可能是藥物本身特異性作用所致。臨床病人腦阻抗血流圖的檢測(cè)提示，華佗再造丸增加腦血流灌注與其改善腦血管彈性有關(guān)。此外，華倫再造丸對(duì)離體心臟冠狀動(dòng)脈的擴(kuò)張作用強(qiáng)于外周血管，靜脈注射引起的動(dòng)脈血壓下降低于血流量增加的百分比。 3．強(qiáng)心：華佗再造丸可增強(qiáng)心肌收縮力，降低心臟后負(fù)荷但不改變前負(fù)荷，增加心輸出量，進(jìn)而改善心功能。其作用優(yōu)于人參再造丸及低分子右旋糖酐，但對(duì)心電圖無(wú)明顯影響。該方可使實(shí)驗(yàn)動(dòng)物左心室內(nèi)壓增加，并降低后負(fù)荷，從而改善心臟功能，增加主動(dòng)脈血流量及每搏輸出量。說(shuō)明心臟作功的效率明顯提高。 4．促進(jìn)血腫病灶消退：給實(shí)驗(yàn)性腦血腫家兔灌胃20%華佗再造丸水溶液（每日5ml，連續(xù)給藥14日)癱瘓肢在1周內(nèi)基本恢復(fù)，而對(duì)照組在2周左右才恢復(fù)。病理切片檢查發(fā)現(xiàn)，給藥組血腫殘余部分可見大量格子細(xì)胞及膠質(zhì)細(xì)胞聚集，吞噬含鐵血黃素的吞噬細(xì)胞明顯增多，修復(fù)反應(yīng)較對(duì)照組明顯。說(shuō)明華倫再造丸能促進(jìn)血腫病灶紅細(xì)胞崩解，增強(qiáng)吞噬細(xì)胞功能，從而加速血腫病灶的消除和修復(fù)。 5．免疫增強(qiáng)作用：給正常及免疫抑制小鼠灌服華佗再造丸（100%藥液，0.6ml/次，1次/日)，用脾細(xì)胞介導(dǎo)的紅細(xì)胞定量溶血法及酸性-α-醋酸萘脂酶（ANAE)法分別檢測(cè)B淋巴細(xì)胞分泌抗體功能及外周血T淋巴細(xì)胞數(shù)目。結(jié)果表明，正常小鼠給藥后上述指標(biāo)無(wú)明顯變化，機(jī)體處于免疫抑制的小鼠則有明顯提高，提示華佗再造丸增強(qiáng)體液免疫和細(xì)胞免疫功能與機(jī)體免疫狀態(tài)有關(guān)。 |
| 毒性試驗(yàn) | 1．亞急性毒性：給大鼠灌服華佗再造丸，每日25.2g/kg(相當(dāng)于成人用量的21倍)，連續(xù)用藥30日，經(jīng)病理切片檢查，心肝肺腎等均未出現(xiàn)明顯改變，提示本品無(wú)明顯的毒副作用。 2．小鼠給藥LD50為105.99g/kg（相當(dāng)于成人用量的88.33倍)；靜脈給藥LD50為7.06g/kg。10倍于靜脈注射的LD50劑量給小鼠灌胃未見死亡。麻醉貓、狗依前述劑量于給藥過程中同步記錄腦電圖、心電圖及呼吸等未見明顯變化。1/10倍于靜脈注射的LD50劑量給家兔灌胃，每日1次，連續(xù)1周，未見死亡，也未發(fā)現(xiàn)其行為出現(xiàn)異常。 |
| 化學(xué)成分 | |
| 理化性質(zhì) | 本品為黑色的濃縮水蜜丸；氣香，味苦。應(yīng)符合丸劑項(xiàng)下有關(guān)的各項(xiàng)規(guī)定。 （1)取本品8g，研碎，加乙醚50ml，置水浴上加熱回流1小時(shí)，濾過，濾液揮干，殘?jiān)哟姿嵋阴?ml使溶解，作為供試品溶液。另取冰片對(duì)照品加醋酸乙酯制成每1ml含2mg的溶液，作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各2-4μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以苯為展開劑，展開，取出，晾干，噴以10%香草醛硫酸溶液，加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中，在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點(diǎn)。 （2)取川芎對(duì)照藥材0.8g、吳茱萸對(duì)照藥材0.2g，分別加乙醚20ml，置水浴上加熱回流1小時(shí)，濾過，濾液揮干，殘?jiān)謩e加醋酸乙酯1ml使溶解，作為對(duì)照藥材溶液。照薄層色譜法試驗(yàn)，吸�。�1)項(xiàng)下的供試品溶液2-4μl及上述對(duì)照藥材溶液各1-2μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以正己烷-醋酸乙酯（9：1)為展開劑，展開，取出，晾干，置紫外光燈（365nm)下檢視。供試品色譜中，在與川芎對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)；噴以5%三氯化鋁乙醇溶液，在與吳茱萸對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)。 |
| 生產(chǎn)廠家 | 廣州奇星藥業(yè)有限公司（廣東省廣州市)（郵編 510310)。 |
| 各家論述 | |
| 備注 |
