| 中西藥分類 | 西藥 |
| 作用分類 | 治療精神障礙的藥物\抗焦慮藥 |
| 英文名 | Diazepam |
| 漢語拼音 | |
| 別名 | 安定 |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 本品為白色或類白色的結(jié)晶性粉末，無臭，味微苦。本品在丙酮或氯仿中易溶，在乙醇中溶解，在水中幾乎不溶。 |
| 功效 | |
| 主治 | 1．治療焦慮性障礙。 2．治療伴隨焦慮的抑郁癥。 3．治療酒依賴戒斷綜合征。地西泮可以解除激動(dòng)、震顫、幻覺或震顫性譫妄癥狀。 4．治療失眠。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 本品屬長t1/2的苯二氮(艸卓)類藥物，與特異的神經(jīng)細(xì)胞膜受體相互作用后，可以強(qiáng)化并促進(jìn)腦內(nèi)主要抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸（GABA)的神經(jīng)傳遞功能。文獻(xiàn)報(bào)道，苯二氮(艸卓)類藥物作用于腦內(nèi)苯二氮(艸卓)-GABA受體-氯化物離子透入復(fù)合體，發(fā)揮抗焦慮作用。 |
| 體內(nèi)過程 | 地西泮吸收良好。與蛋白結(jié)合率達(dá)98%，t1/2為20-27小時(shí)。主要代謝產(chǎn)物為去甲地西泮。經(jīng)氧化代謝成為活性與非活性代謝物，最終形成滅活的葡萄糖醛酸結(jié)合物。連續(xù)使用地西泮，原形物與活性代謝物均產(chǎn)生蓄積作用，一般在首次用藥后的第5日至2周間產(chǎn)生血漿穩(wěn)態(tài)含量。終止治療后血中仍有若干活性代謝物滯留在血液中數(shù)日至數(shù)周。 |
| 劑型 | 片劑,注射劑 |
| 規(guī)格 | 片劑：2.5mg，5mg。注射劑：2m1：10mg。 |
| 用法用量 | 1．口服用藥（片劑) ①治療焦慮，2.5-10mg，每日2-4次；②鎮(zhèn)靜、催眠、酒戒斷綜合征，第一天10mg，每日3-4次。然后根據(jù)醫(yī)療所需減少到一次5mg，每日3-4次；③年老體弱者可自2-2.5mg，每日1-2次開始，逐漸按需要調(diào)整用量。 2．注射劑 ①抗焦慮，用于手術(shù)前給藥，一般肌注10mg；②治療焦慮性神經(jīng)癥，可肌注或靜注2-10mg，然后據(jù)需要每日重復(fù)3-4次；③治療酒戒斷癥狀，首次肌注10mg，然后根據(jù)需要重復(fù)注射5-10mg，每日3-4次。 |
| 不良反應(yīng) | 1．較常見者 疲乏、無力、萎靡、走路不穩(wěn)（多見于老齡者)； 2．不常見者 精神遲鈍、視物不清、便秘、頭昏、口干、頭痛、口水多、惡心或作嘔、排尿困難、構(gòu)音不清、顫抖； 3．罕見者 過敏反應(yīng)、肝功能受損、肌肉無力、粒細(xì)胞減少、睡眠障礙、興奮或幻覺、肌痙攣。 |
| 注意事項(xiàng) | 1．老年用藥 對此類藥敏感，應(yīng)使用最小有效量，而且加藥應(yīng)徐緩，借以減少頭暈、共濟(jì)失調(diào)與過度鎮(zhèn)靜。 胃腸道外給藥較易產(chǎn)生呼吸困難、低血壓、心動(dòng)過緩或急性心衰。 2．本品具有成癮性，故應(yīng)合理應(yīng)用防止濫用。對可能已形成依賴性者不可驟停用藥，應(yīng)徐緩減藥。 3．長期使用本類藥物，如擬更換其它抗焦慮藥物，應(yīng)逐漸減量，不應(yīng)驟停；也不能使用其它非苯二氮(艸卓)類藥物，如丁螺環(huán)酮所代替。 |
| 貯藏 | 密封保存。 |
| 備注 |
