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右心室肥厚

來源:心電圖 醫(yī)學(xué)論壇

右心室肥厚心電圖表現(xiàn):

1.QRS波群電壓的改變:右心室肥厚的橫面向量環(huán)偏向右前方,故胸壁導(dǎo)聯(lián)的電壓改變最為突出,Rv1往往增高1·OmV以上,Sv1較正常減小或根本消失,R/S在V1導(dǎo)聯(lián)上大于l,Sv5較正常深,甚至V5的R/S<1,Rv1+svs>1.2mV。右心室肥厚時V1導(dǎo)聯(lián)QRS波群基本上向上,但有時可呈現(xiàn)Rs、rsR'、qR等形狀。部分病人的肢體導(dǎo)聯(lián)Ravr可較正常增高至≥0.5mv,avR導(dǎo)聯(lián)中的R>Q波。

2.心電軸右偏可達+110°,對診斷右心室肥厚有較大意義。

3.V1的室壁激動時間可超過0.03s,其輔助診斷意義比V5的室壁激動時間延長對診斷意義較大。

4.ST段及T波改變:V1、V2導(dǎo)聯(lián)的ST下降,Tv1倒置,有參考價值,有時ST-T改變在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)中亦常可見到。

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