向球心壓該頭，從瞳孔區(qū)檢查確定灌注頭之開口已全部進(jìn)入玻璃體腔內(nèi)，打開三通進(jìn)入灌注液（圖3)。
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| 圖3 | 圖4 |
5.接觸鏡環(huán)（Landers環(huán))的固定 用細(xì)絲線縫合固定于3及9∶00近角膜緣的淺層鞏膜上�？p線結(jié)扎松緊適度。手持接觸鏡架不必固定（圖4)。
6.導(dǎo)光纖維頭及玻璃體切割頭進(jìn)入眼內(nèi)先插入導(dǎo)光纖維頭，在瞳孔區(qū)見到后，再插入切割頭，切割頭的開口應(yīng)朝向術(shù)者。因切口與各器械直徑相等，進(jìn)入切口較緊，略旋轉(zhuǎn)該頭較易進(jìn)入，此時(shí)頭的方向指向球心。多以左手持導(dǎo)光纖維，右手持切割頭，但必要時(shí)可交換器械。
7.開始眼內(nèi)操作 切除玻璃體，包括基底部；進(jìn)行增殖膜的處理，氣/液交換，激光封閉裂孔。必要時(shí)注入膨脹氣體或硅油。醫(yī).學(xué) 全在.線,提供www.med126.com
8.結(jié)束手術(shù) 取出眼內(nèi)器械，縫合關(guān)閉切口。始終保持向眼內(nèi)灌注氣體或液體，維持穩(wěn)定的眼內(nèi)壓。結(jié)扎各對(duì)預(yù)置之鞏膜縫線。最后在保持要求的眼壓下，灌注切口的預(yù)置線打第一結(jié)并拉緊，取出灌注頭，應(yīng)無氣或油外溢，結(jié)扎縫線關(guān)閉切口（圖5)。
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| 圖5 | 圖6 |
9.縫合結(jié)膜切口 注射及涂消炎散瞳藥物（圖6)。
