2012年臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué)三基考點(diǎn):心肌壞死標(biāo)志物檢查

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 　　　1.血清肌紅蛋白：起病后2小時(shí)開始升高，12小時(shí)達(dá)高峰，24～48小時(shí)恢復(fù)。出現(xiàn)最早，但特異性不高。

　　2.肌鈣蛋白（TNT或TNI)：起病后3～4小時(shí)開始升高，持續(xù)時(shí)間可達(dá)10～14天。特異性高。

　　3.肌酸激酶同工酶（CK-MB)：起病后4小時(shí)內(nèi)升高，3～4天恢復(fù)正常。增高程度可反映梗死范圍，其高峰出現(xiàn)時(shí)間是否提前有助于判斷溶栓治療是否成功。

　　4.肌酸激酶（CK)醫(yī)學(xué).全在.,線提,供bhskgw.cn：發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)開始升高，峰值出現(xiàn)在24小時(shí)：3～4天恢復(fù)正常。

　　5.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST或GOT)：發(fā)病后6～12小時(shí)開始增高，24～48小時(shí)達(dá)高峰，3～6天后恢復(fù)正常。

　　6.乳酸脫氫酶（LDH)：發(fā)病后8～10小時(shí)后升高，2～3天達(dá)高峰，1～2周內(nèi)恢復(fù)正常。4～6為傳統(tǒng)的心梗心肌酶測(cè)定，敏感性和特異性均不如前3種。