下是臨床醫(yī)學外科學三基考試基礎知識 ,由醫(yī)學全在線為您收集整理,祝您考試成功!
心位于中縱隔內、裹以心包。約2/3在正中線的左側,1/3居于正中線的右側。前方平對胸骨體和第3-6肋軟骨,后面平對第5-8胸椎。心前方的大部分為胸膜和肺遮蓋,僅前下部有一個三角區(qū)域(相當于左肺心切跡處)隔以心包與胸骨體下半及左側第4-5肋軟骨相貼。因此,心內注射多選擇在胸骨左緣第4肋間隙進針,可免刺傷胸膜和肺而引起氣胸。心的兩側面與左、右縱隔胸膜及肺的縱隔面相鄰,其間有膈神經、心包膈血管通過。心的后方有胸主動脈、食管、胸導管、迷走神經及縱膈后淋巴結等醫(yī)學.全在.,線提,供bhskgw.cn。心的下方為膈的中心腱,上方有進出心的大血管。
心邊界的體表投影可依下述點及其連線確定。
左上點:左側第2肋軟骨下緣,距胸骨左緣約1.2厘米。
右上點:右側第3肋軟骨上緣,距胸骨右緣約1厘米。
右下點:右側第6胸肋關節(jié)。
左下點:左側第5肋間鎖骨中線內側1-2厘米,即心尖搏動處。
左、右上點連線為心上界,左、右下點連線為心下界。左上、下點微凸向左側的弧線為心左界,右上、下點間微凸向右的弧線為心右界。此外,由左側第3胸肋關節(jié)與右側第6胸肋關節(jié)的連線,標志心房和心室的分界線。