超聲診斷學(xué)三基考點(diǎn)：CT腹部診斷數(shù)據(jù)(2)

急性胰腺炎血清淀粉酶增高在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)可被測(cè)得，血清淀粉酶明顯升高>500U/dl,(正常值40-80U/dl,Somogyi法)，其后7天內(nèi)逐漸降至正常。

尿淀粉酶測(cè)定也為診斷急性胰腺炎的一項(xiàng)敏感指標(biāo)，尿淀粉酶升高稍遲但持續(xù)時(shí)間比血清淀粉酶長(zhǎng)，尿淀粉酶明顯升高具有診斷價(jià)值（正常值80-300U/dl，Somogui法)淀粉酶的值越高，診斷正確率越大，但與病情輕重不成正比。

成人脾重100-250g,長(zhǎng)12cm,寬7cm,厚3-4cm,正常脾長(zhǎng)度不超過(guò)15cm,脾下緣不超過(guò)肝右葉最下緣,脾前緣不超過(guò)腋中線。

CT橫斷面以5個(gè)肋單元作為脾的正常標(biāo)準(zhǔn)。

正常胃壁在適當(dāng)膨脹情況下，通常厚度較均勻醫(yī)學(xué)全在線搜集整,理bhskgw.cn，約在2-6mm之間，平均為4mm，有兩個(gè)區(qū)域胃壁厚度可超過(guò)1cm，一是胃食管連接處，其厚度在0.6-1.8cm之間，形成所謂的“假腫瘤”；二是胃竇部小彎側(cè)。

一般把胃壁的厚度＞10mm視為異常，但如發(fā)現(xiàn)局限性增厚，即便＜10mm亦視為異常。

小腸、空腸占踞左上腹，可顯示羽毛狀或環(huán)形的粘膜類(lèi)型；回腸踞右下腹和盆腔，無(wú)特征性的粘膜類(lèi)型。

通常小腸腸腔不小于3cm，正常小腸壁厚度小于3-4mm，小腸皺壁厚度約2-3mm，腸系膜淋巴結(jié)正常時(shí)不可見(jiàn)，或顯示為直徑小于5mm的線狀或結(jié)節(jié)狀軟組織密度影。

正常結(jié)腸在膨脹情況下壁厚不超過(guò)3mm，當(dāng)空虛時(shí)不超過(guò)5mm，其壁厚度超過(guò)5mm，為可疑增厚，超過(guò)10mm肯定為異常。

直腸長(zhǎng)約12-15cm。正常腎上腺的厚度不會(huì)超過(guò)同一掃描層面上同側(cè)膈腳的最厚部分。

成人腎上腺長(zhǎng)約1-4cm，寬約1-3.3cm，厚約0.2-0.8cm。

腎臟約3-4個(gè)腰椎椎體長(zhǎng),即12-14cm,寬5-7cm。右腎較左腎低1-2cm，兩腎大小差別不應(yīng)超過(guò)1cm。

前列腺30歲以下的男性，上下徑為3cm醫(yī)學(xué)全在線搜集整,理bhskgw.cn，前后徑為2-3cm，左右徑為3.1cm；60-70歲上下徑達(dá)5cm，前后徑為3.4cm，左右徑為4.8cm。

成人睪丸長(zhǎng)3-4cm,厚1-2cm,寬2-3cm。

成人卵巢平均長(zhǎng)2-3.5cm，寬1-1.9cm，厚0.5-1cm，35-40歲逐漸縮小，絕經(jīng)期后可縮小一半以上。

生育期未經(jīng)產(chǎn)婦子宮長(zhǎng)5.5-8.0cm,寬3.5cm,厚2.5cm；經(jīng)產(chǎn)婦長(zhǎng)7.0-9.0cm，寬4.5-6.0cm，厚2.5-3.5cm。

子宮腔為一狹窄的縫樣裂隙平均長(zhǎng)6cm,子宮肌壁厚1.5-2.5cm。

劍突約平胸10平面。臍孔約平腰3-4平面。恥骨聯(lián)合約平骶尾椎平面。

醫(yī)學(xué)三/基考試復(fù)習(xí)資料匯總