醫(yī)學三基考試消化內(nèi)科�？贾�識點(二)

11、簡述胃食管返流病的概念及其典型臨床表現(xiàn)。

答：胃食管返流�。℅ERD)是指胃十二指腸內(nèi)容物返流入食管引起燒心等癥狀，可引起返流性食管炎，以及咽喉、氣道等食管以外的組織損害。

典型臨床表現(xiàn)：燒心、返流（返酸、返食)、胸骨后疼痛。

12、潰瘍性結(jié)腸炎與克羅恩病的鑒別

項目 潰瘍性結(jié)腸炎 克羅恩病

癥狀 膿血便多見 有腹瀉但膿血便少見

病變分布 病變連續(xù) 呈節(jié)段性 醫(yī),學,全,在,線,提,供bhskgw.cn

直腸受累 絕大多數(shù)受累 少見

末段回腸受累 罕見 多見

腸腔狹窄 少見，中心性 多見，偏心性

瘺管形成 罕見 多見

內(nèi)鏡表現(xiàn) 潰瘍淺，粘膜彌漫性充血水腫、顆粒狀，脆性增加 縱形潰瘍，伴周圍粘膜正�；蝙Z卵石樣改變

活檢特征 固有層全層彌漫性炎癥、隱窩膿腫、隱窩結(jié)構(gòu)明顯異常、杯狀細胞減少 裂隙狀潰瘍、上皮樣肉芽腫、粘膜下層淋巴細胞聚集、局部炎癥

13、中毒的治療原則是什么？

答：(1) 立即脫離中毒現(xiàn)場；(2) 清除體內(nèi)已被吸收或尚未吸收的毒物；(3) 如有可能，選用特效解毒藥；(4) 對癥治療。

14、在治療有機磷殺蟲藥中毒患者過程中阿托品化的標準是什么？

答：瞳孔較前擴大、口干、皮膚干燥和顏面潮紅，肺濕羅音消失和心率加快。

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