牛乳腺切除術(shù)中的壞疽乳房的切除是怎樣的
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乳房點(diǎn)乳區(qū)切除的主要區(qū)別在于乳區(qū)壞疽時(shí)，乳腺與皮膚等均 出現(xiàn)壞疽，故切除壞疽乳腺時(shí)是連同皮膚一齊切除(圖12 -13)，健康皮瓣的縫合也更困難些。在切除皮膚及乳腺后，需盡可能仔細(xì)地清除附著在健康組織上的壞死組織，雖然較乳房 炎切除時(shí)出血少，但絕不能忽略結(jié)扎陰部外動(dòng)脈和靜脈、會(huì)陰動(dòng)脈與靜脈(切除后乳區(qū)時(shí))及 腹皮靜脈(切除前乳區(qū)時(shí))，然后再切斷血管。乳腺切除后，應(yīng)使用消毒液(如
高錳酸鉀等)仔 細(xì)沖洗創(chuàng)面，再在創(chuàng)面上撒布適當(dāng)?shù)目股�。縫合時(shí)，因患區(qū)皮膚全被切除，故將健康皮膚創(chuàng)緣拉到一起縫合張力較大，縫合也較困 難，所以應(yīng)做減張縫合。同時(shí)由于皮膚的過分緊張，難以縫到腹肌上,又不易縫到健康的乳 腺上，所以常遺留較大的空腔，此時(shí)，創(chuàng)腔內(nèi)需麟大量滅菌紗布�？p合處的最下端應(yīng)留弓丨流口。 每日常規(guī)注射抗生素，術(shù)后2天~3天逐漸抽出填塞的紗布。
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