牛開放性
骨折的治療是怎樣的
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新鮮而單純的開放性骨折,要在良好的麻醉?xiàng)l件下,及時(shí)而徹底的做好清創(chuàng)術(shù),對(duì)骨折 端正確復(fù)位,創(chuàng)內(nèi)撒布抗菌藥物,創(chuàng)傷經(jīng)過徹底處理后,根據(jù)不同情況,可對(duì)皮膚進(jìn)行縫合或 做部分縫合,盡可能使開放性骨折轉(zhuǎn)變?yōu)殚]合性骨折,裝著夾板繃帶或有窗石裔繃帶做暫時(shí) 固定,以后逐日對(duì)病牛的全身和局部做詳細(xì)觀察。若全身狀況良好,局部
發(fā)熱,腫脹不顯著, 炎癥逐日消退,創(chuàng)口閉合,就可更換固定的外固定物;若病牛出現(xiàn)體溫上升、局部腫脹、疼痛 顯著等癥狀時(shí),必須進(jìn)一步做全身和局部檢査。如果創(chuàng)內(nèi)化膿,可適當(dāng)擴(kuò)大創(chuàng)孔,暢通引流, 并按感染化膿創(chuàng)處理。軟組織損傷嚴(yán)重的開放性骨折或粉碎性骨折,按擴(kuò)創(chuàng)術(shù)和創(chuàng)傷部分切除術(shù)的要求進(jìn)行 外科處理,手術(shù)中盡量保護(hù)骨膜和血管。分離筋膜,清除異物和無活力的肌腱等軟組織,以 及完全游離并失去血液供給的小骨碎片,用骨鉗或骨鑿切除已污染的表層骨質(zhì)和骨髓,盡量 保留與骨膜和軟組織相連,且仍有部分血液供給的碎骨片。大塊的游離骨片應(yīng)在徹底清除 污染后重新植入,以免造成大塊骨缺損而影響愈合,然后骨折端復(fù)位。如果創(chuàng)內(nèi)已發(fā)生感 染,必要時(shí)可做反對(duì)孔引流。在開放性骨折的治療中,控制感染化膿十分重要,局部徹底清洗后,撒布大量抗菌藥物, 并且要全身運(yùn)用足量敏感的抗菌藥物2周以上。
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