使用磺胺類藥物的注意事項是哪些?
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1)嚴格掌握適應癥,對病毒性疾病及
發(fā)熱病因不明時不宜用磺胺藥。2)首次劑量加倍,并要有足夠的劑量和療程,一般應連用 3~5 d。3)急性或嚴重感染時,為使血中迅速達到有效濃度,宜選用本類藥物的鈉鹽注射。由于其堿性強,宜深層肌肉注射或緩慢靜脈注射。4)本品忌與酸性藥物如維生素 C、氯化鈣、
青霉素等混合注射。5)磺胺類藥在體內的代謝產物乙酰磺胺的溶解度低,易在泌尿道中析出結晶,故用藥期間應充分飲水,增加尿量,以促進排出。6)腎功能受損時,磺胺藥排泄緩慢,應慎用。7)在內服磺胺藥時,應同時給予等量的
碳酸氫鈉(小蘇打)以堿化尿液,增加溶解度。8)磺胺類藥可引起腸道菌群失調,維生素 B 和維生素 K 的合成和吸收減少,此時宜補充相應的維生素。長期大劑量應用本類藥物,可影響
葉酸的代謝和利用,故應注意添加葉酸制劑。9)除專供外用的磺胺類藥物,盡量避免局部應用磺胺藥,以免發(fā)生過敏反應和產生耐藥菌株。10)治療創(chuàng)傷時,須將創(chuàng)口中的壞死組織和膿汁消除干凈,以免因其含有大量 PABA 而影響磺胺藥的療效。11)磺胺類藥與抗菌增效劑合用可使作用顯著增強,甚至從抑菌劑變?yōu)闅⒕鷦,故應?5∶1 聯合使用。
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