大環(huán)內酯類的藥理作用有哪些?
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本類藥物對革蘭陽性菌、革蘭陰性球菌、厭氧菌、軍團菌屬、鉤端螺旋體、支原體、衣原體有良好作用，對其他革蘭陰性菌作用較差。作用機制是與細菌核糖體50S亞基結合，阻礙細菌蛋白質合成而抑菌。細菌易對
紅霉素產生耐藥，同類之間存在部分或完全交叉耐藥。用藥時間不宜超過1周，停藥數(shù)月后可恢復敏感性。本類藥物給藥途徑廣泛，內服可吸收，但早期品種如紅霉素、
麥迪霉素等，對胃酸不穩(wěn)定，吸收不完全，個體差異大；后一卜市的品種女口替米考星、
阿奇霉素等，對胃酸穩(wěn)定性提高，吸收增加，消除半衰期延長。肌注或靜注副作用較多，如替米考星靜注可致死。體內分布廣泛，不易透過血腦屏障，主要經膽汁和腎臟排泄。
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