升麻藥物的聯(lián)用禁忌有哪些?
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①常與
葛根、
白芍、
甘草等同用,如升麻
葛根湯,用于治療
麻疹透發(fā)不暢。②與
石膏、
黃連、
牡丹皮等同用,如清
胃散,用治胃火上攻、口舌生瘡等癥;可與
黃芩、黃連、
玄參等配伍,如普濟(jì)
消毒飲,用于治療咽喉腫痛;可與
鱉甲、
當(dāng)歸、
雄黃等同用,如升麻
鱉甲湯,治外感疫癘、陽(yáng)毒發(fā)斑、咽痛目赤?膳c石膏、
大青葉、
紫草等同用,用于治療
溫毒發(fā)斑。③與
人參、
黃芪、
柴胡等同用,如
補(bǔ)中益氣湯,常用于治療氣虛下陷、久瀉
脫肛,胃、子宮下垂等證,為升陽(yáng)舉陷之要藥。④不宜與酶制劑同用,與具有酰胺或肽結(jié)構(gòu)的酶如
胰酶、
胃蛋白酶等生成氫鍵絡(luò)合物,改變酶的性質(zhì)和作用。⑤不宜與金屬離子制劑同用,與金屬離子制劑如硫酸
鋅、碳酸亞鐵、富馬酸鐵、
葡萄糖酸鈣等產(chǎn)生沉淀。⑥不宜與強(qiáng)心苷類同用,與洋
地黃、
地高辛等強(qiáng)心苷類生成鞣酸鹽沉淀,影響吸收。⑦不宜與含
氨基比林成分的制劑同用,與含氨基比林成分的優(yōu)散痛、索密痛、
阿尼利定等藥物產(chǎn)生沉淀,使藥效降低。⑧不宜與
維生素B1、
維生素B6制劑同用,與維生素B1、維生素B6持久結(jié)合,使其從體內(nèi)排出。⑨不宜與含
碳酸氫鈉成分的制劑同用,口服碳酸氫鈉、
大黃蘇打片、健胃散、
小兒消食片時(shí),鞣質(zhì)易與這些藥中所含的碳酸氫鈉發(fā)生分解反應(yīng),影響藥效。⑩不宜與
利血平、
麻黃堿、
顛茄酊等生物堿制劑同用,與生物堿制劑產(chǎn)生沉淀。⑩不宜與抗生素及
氯丙嗪、
異煙肼等藥物同用,可以產(chǎn)生肝腎毒性。還會(huì)與
四環(huán)素類、磺胺類、
紅霉素、氟苯尼考、
利福平等抗生素及氯丙嗪、異煙肼等藥物產(chǎn)生沉淀,使這些西藥吸收減少,療效降低。
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