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胃潰瘍發(fā)病的病理學(xué)是怎樣的?
感謝大夫為我快速解答——該如何治療和防治
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剖檢時?砂l(fā)現(xiàn)胃很軟、膨大,呈異常狀態(tài)。沿胃大彎切開后,可見胃內(nèi)充滿血塊、未凝固的血液及纖維滲出物、夾雜不等量的食物等混合物,這種變化是最急性型的表現(xiàn)。在急性型、亞急性型及慢性型,胃腸內(nèi)容物的量、堅實度及顏色取決于出血的程度、出血持續(xù)的時間及出血到死亡的時間。幾乎所有慢性潰瘍的胃中均含有不等量的黃褐色液狀內(nèi)容物,且大多呈水樣。這些胃內(nèi)容物有時具有發(fā)酵酸敗氣味。胃粘膜的變化,早期可見胃食管區(qū)粘膜表現(xiàn)出現(xiàn)皺紋、突起或不規(guī)則、粗糙不平,粘膜易于揭起,進(jìn)一步發(fā)展可導(dǎo)致局部糜爛,上皮的完整性被破壞,進(jìn)而引起伴有出血的活動性潰瘍。潰瘍灶可以單個或多個,形狀可以是彌漫性的或無規(guī)則的,病灶的大小由幾平方毫米到遍及整個胃食管區(qū)。當(dāng)引起胃潰瘍的致病因素消除后潰瘍病灶可愈合,局部由結(jié)締組織瘢痕替代,同時粘膜出現(xiàn)萎縮。
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