枳實的聯用與禁忌有哪些?
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①與
山楂、
麥芽、
神曲等同用，用于治療飲食積滯、脘腹痞滿脹痛；與
大黃、
芒硝、
厚樸等同用，如
大承氣湯，可治熱結
便秘、腹痞脹痛；與
黃芩、
黃連同用，如
枳實導滯丸，用于濕熱瀉痢、里急后重。②與
薤白、
桂枝、
瓜蔞等同用，如枳實薤
白桂枝湯，可治胸陽不振、痰阻
胸痹；與黃連、瓜蔞、
半夏同用，如小陷胸加枳實湯，治痰熱
結胸；與
半夏曲、厚樸等同用，如
枳實消痞丸，用于心下痞滿、食欲不振。③與補氣、升陽藥同用，以增強療效，可用治胃擴張、
胃下垂、
子宮脫垂、
脫肛等臟器下垂病證。④枳實與
慶大霉素合用于膽道感染時，由于枳實能松弛膽總管括約肌，可使膽內壓下降，從而大大升高膽道內慶大霉素的濃度，使療效提高。⑤枳實與頭孢菌素類合用能引起過敏癥狀，嚴重時可導致死亡⑥枳實含有機酸與磺胺類藥物配伍，會使尿液酸化，降低磺胺類藥的藥效。⑦枳實也不能與
紅霉素配伍，紅霉素在酸性環(huán)境中不穩(wěn)定，當pH<4時，紅霉素完全分解失效。⑧枳實注射液含生物堿類成分，在酸性條件下穩(wěn)定，如與
碳酸氫鈉、
青霉素等堿性注射液混合，則生物堿游離產生沉淀。⑨枳實不宜與
呋喃唑酮、帕吉林、
苯丙胺、苯乙肼等單胺氧化酶抑制劑同用，所含
酪胺類成分的代謝受抑制，會發(fā)生“胺毒反應”。⑩枳實不宜與
酚妥拉明、妥拉蘇林、
酚芐明等Q受體阻滯劑同用，這類藥會阻斷枳實的升壓作用。枳實不宜與洋
地黃等強心苷類同用，能增強強心苷的作用和毒性。 ?枳實含揮發(fā)油，具有還原作用，不宜與硝酸
甘油、
硝酸異山梨酯等具有氧化性的藥物聯用，會使后者的藥效喪失。?枳實含黃酮類成分，不宜與
氫氧化鋁、
三硅酸鎂、
碳酸鈣等含有鋁、鎂、鈣的金屬離子藥物同服，這些金屬離子可與黃酮類中藥生成金屬絡合物，改變藥物原有的性質與作用，失去藥物療效。
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