| 疾病名稱（英文) | keratitis and corneal ulcer |
| 拚音 | JIAOMOYANYUJIAOMOKUIYANG |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 眼科疾病， |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 角膜組織的炎癥稱為角膜炎，是致盲的常見(jiàn)眼病。角膜炎癥伴有組織壞死脫落深達(dá)基質(zhì)層者稱角膜潰瘍，潰瘍面可被熒光素鈉液染成黃綠色。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 病因多樣，如微生物(細(xì)菌、真菌和病毒等)感染、眼外傷、營(yíng)養(yǎng)不良、淚液分泌障礙和某些全身免疫反應(yīng)等，其中最主要的病因是感染。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 角膜炎的臨床基本特征是刺激癥狀、視力減退、睫狀充血及角膜混濁，其病理改變是角膜組織內(nèi)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。感染性角膜炎，常以角膜外傷為先導(dǎo)，起病急、癥狀劇，易發(fā)生潰瘍及虹膜睫狀體炎，出現(xiàn)房水混濁甚至前房積膿、瞳孔縮小有粘連等。 角膜潰瘍向角膜深層發(fā)展時(shí)可形成后彈力膜膨出，在潰瘍底部有小泡隆起。當(dāng)潰瘍穿孔房水外流時(shí)，有熱淚流出感，滴2％熒光素鈉后，自穿孔口流出的房水被染成綠色，穿孔口常有虹膜嵌頓或脫出，并伴有淺前房和低眼壓。 嚴(yán)重的角膜炎可引起虹膜睫狀體炎，日后產(chǎn)生虹膜周邊前粘連或瞳孔后粘連，進(jìn)而導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼和并發(fā)性白內(nèi)障。若感染深人眼內(nèi)可引起眼內(nèi)容炎甚至眼球萎縮。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 角膜炎的治療以對(duì)因治療為主，選用相應(yīng)的眼藥，并可輔以維生素及中藥。炎癥被控制或消退時(shí)，刺激癥狀及睫狀充血隨之消退，角膜混濁也漸消退或殘留厚度不等的疤痕，分別稱為角膜的云翳、斑翳及白斑。當(dāng)角膜潰瘍穿孔伴虹膜嵌頓或脫出者，愈后形成前粘性角膜白斑或角膜葡萄腫。角膜疤痕內(nèi)有新生血管長(zhǎng)入者又稱角膜血管翳。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | 健康的角膜上皮具有較強(qiáng)的再生愈合和抗感染能力，因此保護(hù)角膜上皮是預(yù)防角膜炎的重要方面，若有上皮損害應(yīng)立即滴用抗生素眼藥預(yù)防繼發(fā)感染。一旦發(fā)生感染性角膜炎或潰瘍，除根據(jù)病原選用敏感抗生素眼藥水頻繁點(diǎn)滴外，有時(shí)還需加用阿托品眼藥水以治療虹膜睫狀體炎，而全身使用抗生素治療時(shí)，作用不明顯。當(dāng)潰瘍愈合、角膜熒光素染色轉(zhuǎn)陰性時(shí)，可酌情減少滴藥次數(shù)，并可加用激素類眼藥，以促進(jìn)炎癥吸收和減少疤痕形成，但病毒性角膜炎者慎用或不用激素。若發(fā)生角膜穿孔可采用繃帶加壓或手術(shù)治療，眼內(nèi)有感染時(shí)按眼內(nèi)容炎處理。 |
| 歷史考證 |
