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甘草小麥大棗湯

別名
甘麥大棗湯、大棗湯、麥甘大棗湯、小麥湯、甘草湯、十棗湯、麥棗湯、棗麥甘草湯、大棗甘草湯
處方來源
《金匱》卷下。
藥物組成
甘草3兩,小麥1升,大棗10枚。
加減
功效
養(yǎng)生津,化血潤躁,補(bǔ)益心脾,安神寧心。
主治
臟躁。精神恍惚,常悲傷欲哭,不能自主,睡眠不安,甚則言行失常,呵欠頻作,舌紅少苔,F(xiàn)用于癔病及神經(jīng)衰弱屬心脾兩虛肝郁者;癇癥狂癥,因平素憂郁無聊,夜夜不眠,發(fā)則惡寒發(fā)熱,戰(zhàn)憟錯語,心神恍惚,居不安席,酸泣不已者;小兒啼泣不止者。
制備方法
用法用量
以水6升,煮取3升,分3服溫服。
用藥禁忌
臨床應(yīng)用
1.臟躁:表嫂孀居20年矣。右癱不能舉動,不出門者3年,今則神情恍惚,口亂語,常悲泣。詰其故,答曰:自亦不知為何故也。診之,兩寸脈短澀,以石菖蒲、遠(yuǎn)志、當(dāng)歸茯苓、人參、黃耆白術(shù)、大附子、晚蠶沙、陳皮、粉草,服4帖,精神較好于前,但悲泣如舊,夜更位。予思仲景大棗小麥湯,正與此對。即與服之,2帖而瘳。方用大棗12枚,小麥1合,大甘草(炙過)3寸,水煎飲之。
2.婦女更年期癥候群:用本方治療30例,顯效者22例,進(jìn)步4例,有效4例。方藥為:甘草3-6g,小麥30g,大棗10枚。有嚴(yán)重失眠及煩躁不安者,則加棗仁茯神。典型病例:楊某某,48歲,家庭婦女。心慌,呼吸迫促、發(fā)喘,發(fā)作性顏面發(fā)紅,發(fā)熱,有胸部阻塞感,嚴(yán)重時有被窒息樣,伴有嚴(yán)重失眠,已斷續(xù)發(fā)作約1年。1年前月經(jīng)不規(guī)則,量時多時少。自此后上述癥狀依次發(fā)生,尤以經(jīng)期前后更為明顯,經(jīng)醫(yī)治無效。體型消瘦,顏面潮紅,精神高度緊張,呼吸及說話均表現(xiàn)極度不安、迫促非常。心臟,心律、心率正常,部(-),腹部正常。血壓145/95mmHg。入院診斷:更年期癥候群。用苯巴比妥、三溴、卵巢素等無效。后改用中藥甘麥大棗湯每日1劑,服至3劑后,癥狀基本消失,能熟睡6-7小時,并可自理生活,服至12劑后,癥狀全消出院,
3.歇斯底里精神性發(fā)作:本方治療歇斯底里精神發(fā)作25例,主要癥狀為:神態(tài)恍惚,無故悲傷,哭泣叫嚷吵鬧,躁擾不寧,夜臥不安等。治療后均獲痊愈。
4.癲癇小發(fā)作:趙某某,男,4歲。半年來幾乎每日頻繁發(fā)作霎眼,咀嚼,雙手肌肉小抽搐等動作,每次歷時幾十秒鐘,止后如常。診斷為癲癇小發(fā)作。用苯妥英鈉后無明顯好轉(zhuǎn)。癥見頸軟,精神不振,問答稍遲緩,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈弦細(xì)。經(jīng)用甘麥大棗湯加味,五劑后,病情基本停止,再以本方合六君子湯調(diào)理獲愈。
藥理作用
①鎮(zhèn)靜作用《國外醫(yī)學(xué)、中醫(yī)中藥分冊》  (1983;3:53):保田和美報道,本方水提取物對環(huán)己烯巴比妥的睡眠時間稍有延長作用。在對大自發(fā)運動量的實驗中,口飼至第3-4天后,可觀察到運動量減少。②抑制平滑肌運動《國外醫(yī)學(xué)·中醫(yī)中藥分冊》(1983;3:53):本方水提取物在5×10-3g/毫升時能夠抑制組織胺、乙酰膽堿所致的豚鼠回腸收縮;2×10-3g/毫升時即可抑制大鼠子宮收縮,5×10-3g/毫升濃度時則能完全抑制。
各家論述
1.《金匱要略論注》:小麥能和肝陰之客熱而養(yǎng)心液,具有消煩利溲止汗之功,故以為君;甘草瀉心火而和胃,故以為臣;大棗調(diào)胃,而利其上壅之燥,故以為佐。蓋病本于血,心為血主,肝之子也,心火瀉而土氣和,則胃氣下達(dá);肺臟潤,肝氣調(diào),燥止而病自除也;補(bǔ)脾氣者,火為土之母,心得所養(yǎng),則火能生土也。
2.《金匱要略心典》:五志生火,動必關(guān)心,臟陰既傷,窮必及腎也。小麥為肝之谷,而善養(yǎng)心氣;甘草。大棗甘潤生陰,所以滋臟器而止其躁也。
3.《血證論》:三藥平和,養(yǎng)胃生津化血;津水血液,下達(dá)子宮,則臟不燥,而悲傷太息諸證自去。此與麥門冬湯滋胃陰以達(dá)胞宮之法相似,亦與婦人乳少催乳之法相似。乳多即是化血之本,知催乳法,則知此湯生津液潤燥之法。
備注
甘麥大棗湯(原書同卷)、大棗湯、麥甘大棗湯(《本事》卷十)、小麥湯(《三因》卷十八)、甘草湯(《婦人良方》卷十五引《專治婦人方》)、十棗湯(《萬氏女科》卷二)、麥棗湯(《苑》卷八)、棗麥甘草湯(《會約》卷十四)、大棗甘草湯(《一見知醫(yī)》卷四)。
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