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子宮復(fù)舊不全

一般描述:  
子宮復(fù)舊不全系指產(chǎn)褥期間昨原過程異常,一般均有惡露增多及持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。
癥狀描述:  
惡露異常。
陰道流血及下腹墜脹、疼痛。
陰道內(nèi)可見在量血性惡露,有時(shí)能見到殘留的組織物排出。
診斷要點(diǎn):  
血性惡露持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),可達(dá)10天左右,量亦增多,惡露混濁或伴有臭味。
偶可見出現(xiàn)大量陰道出血。
婦科檢查:子宮縮復(fù)不佳,高度明顯超過同期水平。
B超檢查如探及不規(guī)則強(qiáng)回聲,提示宮腔內(nèi)有殘留組織,可協(xié)助診斷。
實(shí)驗(yàn)室檢查: 
B型超聲檢查。
病理組織學(xué)檢查。
實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞總數(shù)明顯增高。
疾病辨析:  
晚期產(chǎn)后出血。
產(chǎn)褥感染
絨毛膜癌。
治療方法:  
氣虛
證候:產(chǎn)時(shí)艱難,傷血耗氣,產(chǎn)后惡露過期不凈,量較多,色淡紅,質(zhì)稀薄,小腹用墜而不
痛或綿綿作痛,精神倦怠,面色[白光]白,舌質(zhì)淡苔薄白,脈緩而弱。
治法:益氣固沖止血。
主方:固沖湯加味。
用法:
加減:
血瘀
證候:產(chǎn)后惡過期不凈,量少不,色紫暗有塊,小腹疼痛拒按,舌紫暗有瘀點(diǎn),脈學(xué)澀有
力。
治法:活血化瘀止血。
主方:生化湯加味。
用法:
加減:腹痛甚加蒲黃15g,靈脂15g,元胡15g;血多加三七10g沖服。
血熱
證候:產(chǎn)后惡露過期不凈,量多,色深紅,質(zhì)粘稠有味,腹痛發(fā)熱,面色潮紅,口燥咽干,
舌質(zhì)紅,脈虛細(xì)面而數(shù)。
治法:清熱固沖止血。
主方:保陰煎加味。
用法:
加減:瘀血內(nèi)阻胞宮發(fā)熱者加失笑散(蒲黃、五靈脂);惡露有臭味者加敗草20g,白
花蛇舌草20g,公英20g,地丁20g,連翹20g。
...
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