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敖氏傷寒金鏡錄:第五·紅星舌

(圖缺)舌見淡紅中有大紅星者.乃少陰君火.熱之盛也.所不盛者.假火勢以侮脾土.將欲發(fā)黃之后也.宜茵陳五苓散治之.【介按】發(fā)黃有如橘黃而明者.陽明熱勝也.有如熏黃而晦者.太陰濕勝也.且以小便不利為濕熱發(fā)黃.小便自利為蓄血發(fā)黃.最宜辨明癥候而施治焉.茲以…

(圖缺)

舌見淡紅中有大紅星者.乃少陰君火.熱之盛也.所不盛者.假火勢以侮脾土.將欲發(fā)黃之后也.宜茵陳五苓散治之.

【介按】發(fā)黃有如橘黃而明者.陽明熱勝也.有如熏黃而晦者.太陰濕勝也.且以小便不利為濕熱發(fā)黃.小便自利為蓄血發(fā)黃.最宜辨明癥候而施治焉.茲以濕熱瘀郁熏蒸成黃.故以五苓散宣化膀胱之氣而利小便.加bhskgw.cn茵陳以清滲濕熱.是屬濕熱發(fā)黃之治法.倘如失治之后.則郁熱熾盛.灼耗脾液.而舌現(xiàn)紅星.成為熱毒傳里之癥.如《舌鑒辨正》所謂“全舌純紅而深紅星.乃臟腑血分皆熱也.中燥火者.中疫毒者,實熱人誤服溫補者皆有之.其病多大熱大渴.心胸脹滿.皮膚燥癢.日夜不能眠bhskgw.cn/zhuyuan/.大便秘、小便澀不等.(均屬里癥)宜十全苦寒救補湯急投”者是也.

五苓散

澤瀉(二兩五錢) 茯苓 豬苓 白術(shù)(各一兩五錢) 官桂(五錢) 木通 滑石(各一兩) 甘草(炙,一兩)

上為末,每服五錢,入汁并蜜各少許,用白滾水調(diào)服.

【介按】《醫(yī)宗金鑒》云.“五苓散,非治水熱之專劑.乃治水熱小便不利之主方也.君澤瀉之咸寒.咸走水府.寒勝熱邪.佐二苓之淡滲.通調(diào)水道.下輸膀胱.并瀉水熱也.用白術(shù)之燥濕.健脾助土.為之堤防以制水也.用桂之辛溫.宣通陽氣.蒸化三焦以行水也.澤瀉得二苓下降.利水之功倍.小便利而水不蓄矣.白術(shù)須桂上升.通陽之效捷、氣騰津化.渴自止也.”又云.“加茵陳,名茵陳五苓散.治濕熱發(fā)黃表里不實.小便不利者.無不克也.”茲又加以滑石、甘草、木通者.因太陰濕郁蒸熱為黃.既宣其氣化.并滲其濕熱.使黃從小便而解也.

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