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四圣心源:腹痛根原,的不解

黃祖在腹痛根原說,而三陽之病,則外歸于經(jīng),三陰之病,則內(nèi)歸于藏。以陰盛于內(nèi)而陽盛于外,故痛在臟腑者,厥陰之邪。

人體外三陽,內(nèi)屬三陰,黃祖說故痛在臟腑者,厥陰之邪。 我就不明白明白了難道痛在臟腑就是厥陰的問題? 那就不能是另外兩陰的問題?

-----------“故痛在臟腑者,厥陰之邪”。這是說腹痛有三種,臟腑痛是其中的一種,病因是厥陰之邪。
-----------有點斷章取義了,前一句沒說,后一句沒講,變味了,還看原文。
-----------腹痛根原
腹痛者,土濕而木賊之也。乙木升于己土,甲木降于戊土,肝脾左旋,膽胃右轉(zhuǎn),土氣回運而木氣條達,故不痛也。水寒土濕,脾氣陷而胃氣逆,肝膽郁遏,是以痛作。

蓋乙木上升,是為枝葉,甲木下降,是為根本。脾陷則乙木之枝葉不能上發(fā),橫塞地下而克己土,故痛在少腹;胃逆則甲木之根本不能下培,盤郁地上而克戊土,故痛在心胸。肝膽之經(jīng),旁循脅肋,左右并行,而三陽之病,則外歸于經(jīng),三陰之病,則內(nèi)歸于藏。以陰盛于內(nèi)而陽盛于外,故痛在臟腑者,厥陰之邪,痛在脅肋者,少陽之邪也。至于中氣頹敗,木邪內(nèi)侵,則不上不下,非左非右,而痛在當(dāng)臍,更為劇也。

此其中間,有木郁而生風(fēng)熱者。肝以風(fēng)木主令,膽從相火化氣,下痛者,風(fēng)多而熱少,上痛者,熱多而風(fēng)少。而究其根原,總屬濕寒。

若有水谷停瘀,當(dāng)以溫藥下之,仲景大黃附子湯,最善之制也。若宿物留滯,而生郁熱,則厚樸七物湯,是良法也。如其瘀血堙塞,氣道梗阻,而生痛者,則以破結(jié)行瘀之品利之,桂枝茯苓丸、下瘀血湯,酌其寒熱而選用焉。若無宿物,法宜培土疏木、溫寒去濕之劑,大建中、附子粳米、烏頭石脂三方,實諸痛證之準(zhǔn)繩也。

-----------黃師言;腹痛者,土濕而木賊。腹為土,所克者必然為木賊。木賊二者,甲木,少陽之邪:乙木,厥陰之邪。臟在里,故乙木克:胸脅為表,故甲木克。腹所過三陰,太陰(土)。少陰(水),厥陰(木)。故痛在臟腑者,厥陰之邪。即為乙木.肝也。
----------- 本帖最后由 sunjingxin1955 于 2012/3/26 09:39 編輯 bhskgw.cn/job/

       “蓋乙木上升,是為枝葉,甲木下降,是為根本。脾陷則乙木之枝葉不能上發(fā),橫塞地下而克己土,故痛在少腹;胃逆則甲木之根本不能下培,盤郁地上而克戊土,故痛在心胸。肝膽之經(jīng),旁循脅肋,左右并行,而三陽之病,則外歸于經(jīng),三陰之病,則內(nèi)歸于藏。以陰盛于內(nèi)而陽盛于外,故痛在臟腑者,厥陰之邪,痛在脅肋者,少陽之邪也。至于中氣頹敗,木邪內(nèi)侵,則不上不下,非左非右,而痛在當(dāng)臍,更為劇也!
       黃師這段所言,是說肝膽與臟腑疼痛之關(guān)系。注意其說的次序。
       先是“脾陷則乙木之枝葉不能上發(fā),橫塞地下而克己土,故痛在少腹”。己土為何?太陰脾也。脾需腎氣同升,才同肝木而上達太陰肺;脾土橫塞受克而痛,實則痛及于腎,蓋脾腎解剖位于少腹且?guī)缀跻惑w,是以脾虛而少腹痛。
       其次“胃逆則甲木之根本不能下培,盤郁地上而克戊土,故痛在心胸”。戊土為何?陽明胃也。胃需肺心同降,才同膽木而下達少陰腎;胃土盤郁受克而痛,痛實及于心肺,蓋胃解剖部位緊鄰心肺,是以胃逆之痛痛在心胸。
       剩下的就是肝膽了。“肝膽之經(jīng),旁循脅肋,左右并行,而三陽之病,則外歸于經(jīng),三陰之病,則內(nèi)歸于藏。以陰盛于內(nèi)而陽盛于外,故痛在臟腑者,厥陰之邪,痛在脅肋者,少陽之邪也!
       “肝膽之經(jīng),旁循脅肋,左右并行”,是說肝膽之經(jīng)都在此環(huán)行;“而三陽之病,則外歸于經(jīng),三陰之病,則內(nèi)歸于臟,以陰盛于內(nèi)而陽盛于外”,此句總說三陽經(jīng)和三陰經(jīng)病時有在經(jīng)在臟的區(qū)別,忽然連同本臟腑說到其他經(jīng)、臟腑,當(dāng)然目的是為本段后邊說肝膽一陰臟一陽腑在經(jīng)和在臟的情形也是如此——“故痛在臟腑者,厥陰之邪,痛在脅肋者,少陽之邪也”,等于是說,凡是痛在肝膽之區(qū)的,都是厥陰肝邪之痛——陰盛于內(nèi);凡是在脅肋的疼痛,都是少陽膽經(jīng)的疼痛——陽盛于外,因為兩者在解剖上是同體異構(gòu)的,其中還還包括了胰腺,這樣,肝、膽、胰腺三藏,同體異構(gòu),所以在治療這三者其中任何一個的時候,都是三者同治。
       以上也可以把黃師所說的腹痛分為上腹——胸腹、脘腹——肚腹、少腹——小腹痛,其中說脘腹疼痛復(fù)雜了一些而已。

-----------回復(fù) sunjingxin1955 的帖子

朋友你解答的挺好,我還要多看幾次,

那么就拿現(xiàn)在人大多數(shù)都有的膽囊炎說吧,就是肋骨深處有點痛,口苦,乏力,這個問題就是黃師說的三陰病了?



-----------肋骨,私以為是兩脅
-----------回復(fù) wflying 的帖子

       理解的是。
-----------回復(fù) 心靈傳輸者 的帖子

       準(zhǔn)確說,不是三陰病,應(yīng)該是厥陰病,即肝膽本臟的病。
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