主癥: 1) 腹脹不適,特別是肚臍周圍,多氣,打嗝24小時(shí)不斷(感覺最厲害的癥狀,有時(shí)脹的憋氣,吃飯后幾個(gè)小時(shí)還是漲氣,而且空腹時(shí)候更厲害,所以也吃的不多);大便較以前干,排便無力,呈小塊堆積狀,檢查沒有隱血。
2)時(shí)有乏力感頭暈體乏,便后和飯后明顯,還有發(fā)燒
3) 舌苔飯前白,飯后黃膩; 脈弦細(xì)滑
4)胃鏡檢測(cè)有慢性淺表性胃炎和返流性食道炎。做過肝膽脾胰腺b超,肝全和腎功血糖,血常規(guī)均正常(膽紅素稍高,協(xié)和醫(yī)生說不是問題)
病歷: 我27歲男,素有脾胃虛寒;今年初可能受寒,加上工作壓力大,消化一直不好。四月突有發(fā)暈無力至今,后漸漸腹脹食少,五月打嗝氣漲不斷。吃過一陣治療脾胃虛的中藥稍好,脹氣乏力依然;后到北京中醫(yī)院找個(gè)老中醫(yī)看,開了好像是旋覆石諸湯加的方子,出了大便加快以外也無效,體重反而下降迅速。現(xiàn)在只是吃少量的胃腸動(dòng)力藥。
請(qǐng)問大夫這樣的癥狀是作進(jìn)一步檢查呢,還是吃藥,檢查都檢查什么,吃藥吃什么藥呢?還有頭暈,可能是由腸胃引起的么?還是有其他的原因,需要做檢查才能確定。
-----------病情痛苦不堪,請(qǐng)各位大牛指教~
-----------脾虛,胃實(shí),肝旺。
-----------脹有寒有熱 諸濕脹滿諧屬于脾 此病在脾當(dāng)無疑異 所述病情一派陰象 無實(shí)癥可言 可能會(huì)兼有
頭痛 口苦 并有談飲. 病雖在脾 根本病因病機(jī)卻在肝脾不和 木來克土有關(guān).如果口苦
眩暈厲害可以考濾用小
柴胡湯加減和解.如果頭痛厲害并有虛冒的感覺可以考濾用
吳茱萸湯.待根本病因病機(jī)緩解再隨證施治.以收全功.
-----------以前讀過‘諸風(fēng)在肝’,難道真是肝脾不和 ?
還有幾個(gè)癥狀:,可能對(duì)各位各位辨病有幫助:
打嗝是那種直接望上沖的氣;
飯后有胃里咕嚕咕嚕的叫;近日呼吸不自覺地加長了,感覺好像有東西壓在肚臍上,疑心是下垂了或者中氣不足(吃過幾次
補(bǔ)中益氣丸,覺得氣息舒服了,但后來小腹?jié)q極了,就不敢用了)
左側(cè)大腿跟不時(shí)有刺疼,時(shí)間上與病同期。
秋天到了,怕遇寒加重,想找大夫單獨(dú)看看,大家有推薦的治療脾胃的高手 (人在北京最好)? 拜謝各位華陀在世
-----------試試陳夏六君湯少加
厚樸,
砂仁.
雞內(nèi)金.
-----------看來大家都同意肝脾不和, 不過我并無有脅漲痛,頭暈也是那種頭重腳輕的癥狀,也是成立嗎? (個(gè)人感覺最嚴(yán)重的是 小腹長期漲,吃飯前脹的厲害,肚子咕咕的,排便確慢,準(zhǔn)備做鋇餐了 )
因?yàn)椴〉脜柡Φ揭幻t(yī)之后診 也是肝旺脾虛,方子如下,請(qǐng)各位賜教:
黨參,
木香,砂仁,
半夏曲,
黃連,吳茱萸,白
豆蔻,
玫瑰花,fo手,香機(jī)?
陳皮,醋柴胡,炒
白術(shù),炒
蒼術(shù),
扁豆-----------要相信醫(yī)師,他們會(huì)根據(jù)自己的診斷給出處方。
但不能迷信醫(yī)師,服一個(gè)療程無效就該考慮換醫(yī)師。
醫(yī)師也有水平高低的。
-----------我懷疑是還有些根據(jù):的 個(gè)人感覺這次也是因外寒而起,這個(gè)冬天家里面比較風(fēng)冷,后來記得有一陣盡管穿地比較多,體內(nèi)都冷地發(fā)抖,漸漸開始乏力,后來腹脹食少,后來才暖氣不斷。 我一直屬于那種寒性體質(zhì),怎么就肝旺了? 而且也沒有胸脅特別脹痛, 你看呢? 當(dāng)然藥還是要吃的
-----------弦為肝脈。
返流性胃炎,為膽汁分泌失伺,肝膽互為表里,治膽也用肝藥。
故有肝旺一說。
用
白芍平肝較好些。