針灸拔罐:《靈樞》：天人合一、生氣通天論。

子午和流注兩詞首見于《靈樞，衛(wèi)氣行》說：歲有十二月，日有十二辰，子午為經(jīng)，卯酉為緯。同時《內(nèi)經(jīng)》從“天合一”、“生氣通天”的整體觀念出發(fā)，把十二時用于與五臟六腑 、十二經(jīng)脈的相合， 《靈樞.經(jīng)別》謂：“六律建陰陽諸經(jīng)而合之十二月、十二辰、十二節(jié)、十二經(jīng)水、十二時辰，十二經(jīng)，此五臟六腑所以應(yīng)天道也”。這表明，《內(nèi)經(jīng)》將一年十二月，用子、午作經(jīng)線，卯、酉作緯線，來劃分成四個季節(jié)。用一天十二時辰的經(jīng)緯位置來說明晝、夜、朝、夕時間的變化，故“子午”二字包含時間變化的意思。
《內(nèi)經(jīng)》還依據(jù)人體經(jīng)脈中氣血流行盛衰現(xiàn)象以說明“天道”，即外界還境規(guī)律對人體的影響，認(rèn)為人體的氣血運行是有規(guī)律地有盛有衰的，就像潮水的漲落一樣， 以一天十二時辰為例，寅時是肺經(jīng)氣血最旺盛的時間，而其他時辰又是其他經(jīng)脈氣血運行旺盛的時間，這稱為“流注”。針灸時間治療就是依據(jù)這些確定的流注節(jié)律，在固定時相內(nèi)針刺補(bǔ)瀉和提高經(jīng)絡(luò)治療的敏感性，利用時間治療的相對特異性，來扶正祛邪，提高療效。
作為針灸時間治療體系的中心內(nèi)容——子午流注針法，其理論源出于《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》經(jīng)，形成于宋金時代，并發(fā)展于元明時期。實踐證明它對許多疾病，尤其是對慢性病、內(nèi)臟病、一般常法治療而難愈之疾，往往收效簡捷。近年來，隨著現(xiàn)代時間生物醫(yī)學(xué)的興盛，子午流注針法及其它針灸按時治療法日益受到國內(nèi)外學(xué)者的關(guān)注，已開始進(jìn)入比較系統(tǒng)的臨床對照觀察及實驗室治療原理的探索討階段，各學(xué)科交叉滲透的綜合研究在逐步展開。由于疾病的發(fā)生、發(fā)展與時間有密切的內(nèi)在聯(lián)系，所以其治療必須“因時制宜”。中醫(yī)學(xué)充分重視時間因素對對于疾病治療和機(jī)體康復(fù)的重要作用，強(qiáng)調(diào)指出治病必須“順天之時”，“無失天信，無逆氣宜，無翼其勝，無贊其復(fù)”，否則“不知合之四時五行，因加相勝，“釋工邪攻正”，以致“絕人長命”。
中醫(yī)時間醫(yī)學(xué)在治療學(xué)方面有豐富的內(nèi)容，《內(nèi)經(jīng)》提出了“謹(jǐn)候其時，病可與期失時反候，百病不治”這一擇時治療 的重要原則。擇時治療用于中醫(yī)中藥、 針灸等方面是十分廣泛的，尤其是擇時針刺，《內(nèi)經(jīng)》論述豐 富，總結(jié)了許多至今之 一用之有效的法則。以下?lián)褚�論述之�?br >四時不刺
《素問.八正神論法曰：“凡刺之法，必候日月星辰，四時八正之氣，氣定乃刺之�！薄鹅`樞.四時氣》和《靈樞.順氣一日為四時》曰：“四時之氣，各有所在，灸刺之道，得氣穴為為定。故春取血脈、分肉之間……夏取盛經(jīng)孫絡(luò)，秋取經(jīng)俞…冬取井滎”。指明了由于四時之氣的影響，人體氣血升降浮沉之故，有病在經(jīng)、絡(luò)、氣、血、臟、腑之不同，和在、肉、筋、脈、骨等的差異，因此應(yīng)分別病性、病位，因時選擇刺法。
按季節(jié)取穴
五輸穴是以自然界的水流和日月運行狀態(tài)來比喻經(jīng)氣運行的深淺大小不同，每穴所具的特殊作用也不同。由于時今季節(jié)對人體的不同影響，所以古人在應(yīng)五輸穴時十分重視按季節(jié)時間選取，正如
《內(nèi)經(jīng)》所指出的“冬刺井”、“春刺滎”、“夏刺輸”、“長夏刺經(jīng)”“秋刺合”，說明了四時不同，針刺各有所宜，即本于四時，依據(jù)人氣、臟腑經(jīng)脈之氣所在部位而刺。它如：春刺散俞、夏刺絡(luò)俞、秋刺皮膚、冬刺俞竅于分理，其按時刺灸的原理相同，總地在于說明治療疾病應(yīng)掌握人體內(nèi)在的生理病理變化與時間的相關(guān)關(guān)系，掌握臟腑經(jīng)絡(luò)的氣血流注的主時，以及疾病的周期性發(fā)生時間，以取得事半功倍的療效。
因天時而刺：
〈素問.八正神明論〉曰：“天寒無刺，天溫?zé)o灸，月生無瀉，月滿無補(bǔ)，月廓空無治，是謂得天時而調(diào)之。”若違背這一原則，會導(dǎo)致“陰陽相錯，真邪不別 以留止，外虛內(nèi)亂，yin邪乃起”。
候衛(wèi)氣而刺
《靈樞.衛(wèi)氣行》介  衛(wèi)氣在人體運行的情況及其與針刺的關(guān)系 ，指出：“為氣之在于身年，上下往來不以其，候氣而刺之，耐何？……隨日之長短，各以為紀(jì)而刺之……病在于三陽，必候其氣在于陽而刺之病在于三陰，必候其氣在陰分而刺之。”
   上述按時刺灸的理論主要是依據(jù)于年、季、月、日（晝夜)節(jié)律和經(jīng)絡(luò) 日節(jié)律等，如“候日月星辰而刺之”、“因天時而調(diào)氣功血”、“必先歲氣，毋伐天和”等論說是符合年、季節(jié)律的治療原則；“月生無瀉，月滿無補(bǔ)”是古人尊照“月節(jié)律”而制定的按時治療法則；而“隨日之長短，各以為紀(jì)刺之”則是晝夜（日)節(jié)律在針灸經(jīng)絡(luò)上的直接應(yīng)用。
歷代針灸專著對按時針灸有不少發(fā)揮，《靈樞.百病始生》還提出了時間治療時的按時補(bǔ)瀉，認(rèn)為：當(dāng)補(bǔ)則補(bǔ)，當(dāng)瀉則瀉，毋逆天時，是謂至治”。楊繼洲在對急癥進(jìn)行針灸治療時十分重視時間因素，并說；“或維其氣血，或維其真元，以律天時，則春夏刺淺，秋冬刺深也”。古人從時間與機(jī)休正氣、邪氣、病理轉(zhuǎn)歸等層次的關(guān)系中，指出四季不可刺、死期不可刺等學(xué)說，也是依據(jù)“治病必求其本”的思想而提出的。如《靈樞.陰陽系日月》認(rèn)為不注意不同季節(jié)與人體正氣的關(guān)系而妄刺，容易損傷人的正氣，指出：“正月、二月、三月，人氣在左，無刺左足之陽，……”。《針灸大成》則說：“請病以次相傳，如是者，皆有死期，不可刺也，間有一臟及二三臟者，乃可刺也”，認(rèn)為按疾病順傳規(guī)律傳變的疾病，至其一定的死期時間，不能用針刺來治療。若隔臟相傳的，則可以發(fā)揮針刺優(yōu)勢來治療。
還應(yīng)該指出，五行旺休理論對針灸時間治療亦有一定的影響，《子午流注針經(jīng)》作者閻明廣在注何若愚《流注指微賦》中“用日衰而難已”時指出：“病于當(dāng)日之下，炙五行之刑制者，其病克而難愈也。謂心病遇庚日，肝病遇辛日，……斯皆卒義正氣功下受制而氣功衰，  
刺病難愈故也。謂心病遇庚日，肝病遇辛日，……斯皆卒義正氣日下受制而氣衰，刺病難愈故也”。告誡針灸者應(yīng)該根椐機(jī)體內(nèi)環(huán)境的功能狀態(tài)，審時度勢；在機(jī)體內(nèi)抗病能力和正氣低下之時，徒刺無效。
《針灸擇日篇》中所載除日、破日、白虎、月形、血忌 等不少以干支時日定針灸可否的內(nèi)容，是與子午流注法不同的另一學(xué)術(shù)觀點，其實用價值尚待臨床驗證，  
不可與子午流注混為一談，應(yīng)在理解其實質(zhì)精神的基礎(chǔ)上合理選擇應(yīng)用。
由于古典的針灸時 間取穴方法較多，如果一一講來，則顯得十分復(fù)雜繁瑣，也過于偏向理論化，臨床實用性不強(qiáng)，實際應(yīng)用受到很大的限制。因此，臨床處方實用個原則，在于支循環(huán)周而復(fù)是始的基礎(chǔ)上，我們嘗試通過六十花甲日大循環(huán)，按日時干支特征，將幾種最主要的時間取穴方法，包括納甲法、納子法、養(yǎng)子法、移光法、靈龜八法、飛騰八法 等所推算得到的穴位綜合起來，構(gòu)成獨特的日時開穴組和總方（  見本文末60個表)，提供給臨床醫(yī)生，方便結(jié)合臨床實際辯證和根據(jù)病情的需要，進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪x取搭配，力圖達(dá)到更佳的    臨床療效。
針灸時間治療法臨床運用的靈活性
針灸時間治療方法在臨床運用方  面 ，雖然有上述的規(guī)律，但絕不能離開癥狀，不分病情，死板固定地某時即某穴治療，而要在逐日按時開穴的基礎(chǔ)上，根據(jù)病情癥狀，結(jié)合主穴主治功能，靈活地運用。只有這樣才能更好地發(fā)揮時間針法的效能。茲將有關(guān)問提簡述，以供參考。
按時開穴，配穴治療
按時開穴，配穴治療，就是在氣血流注、按時開穴的的基礎(chǔ)上，根據(jù)病情，酌情取其他與病情相適應(yīng)的腧穴進(jìn)行治療之。這樣不但不影響流注針法的規(guī)律，反而可以增強(qiáng)治療效果。

根據(jù)病情，定時治療
病有虛實緩急，而腧穴又有其治療范圍，如遇慢性疾病，按時開穴的腧穴與病情不相適應(yīng)，此時為提高療效，在不影響病情的原則下，可采用“定時治療”的方法，選擇流注經(jīng)穴與病情適應(yīng)的時間進(jìn)行治療之。
《醫(yī)學(xué)入門》說：“燕避戍己，輻伏庚申，物性且然，況人身一小天地乎？故緩病必待開闔，猶瘟疾必依運氣；急病不拘開闔，猶雜病舍天時而從人之病也�！币舱f明人與自然相應(yīng)，除了急病不能等待腧穴開闔的時刻外，一般慢性疾病，即可根據(jù)病情，等候經(jīng)穴正開的時刻進(jìn)行不治療，效果良好。由此可見。根據(jù)病情，定時治療，早為古人所重視。
根椐病情，適當(dāng)刺激
時間針法，雖然是根椐氣血盛衰的周期性去逐日按時開穴針治，以調(diào)和氣血，補(bǔ)虛瀉實，糾正陰陽的盛衰，使之平衡，但為提高療效給予適當(dāng)?shù)氖址�，適合病情的需要，亦為重要。
由于流注針法注重氣血盛衰，開閉，所以在手法上，除采用捻轉(zhuǎn)、提插外，主要采用迎隨補(bǔ)瀉。因為這種補(bǔ)瀉法，是建遠(yuǎn)十二經(jīng)經(jīng)脈氣血流注的基礎(chǔ)之上的。運用得當(dāng)，可以調(diào)整氣血的盛衰，提高針治療效。Sample Text

[ Last edited by 藍(lán)天百云 on 2006/12/22 at 12:42 ]
－－－－－－－－－－－辛苦啦！支持一下。對我們針灸人來說《靈樞》應(yīng)該熟讀。
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《靈樞》與《素問》合稱《黃帝內(nèi)經(jīng)》，為我國現(xiàn)存重要的醫(yī)學(xué)典籍之一。
－－－－－－－－－－－黃帝問于岐伯曰：余子萬民，養(yǎng)百姓，而收其租稅。余哀其不給，而屬有疾病。余歌勿使被毒藥，無用隨石，欲以微針通其經(jīng)脈，調(diào)其血氣，營其逆順出入之會。令可傳于后世，必明為之法，令終而不滅，久而不絕，易用難忘，為之經(jīng)紀(jì)。異其章，別其表里，為之終始，令各有形，先立針經(jīng)，愿聞其情。岐伯答曰：臣請推而次之，令有綱紀(jì)，始于一，終于九焉，請言其道。�、卺樦�要，易陳而難入，粗守形，上守神，神乎神，客在門，未睹其疾，惡知其原。刺之微，在速遲，粗守關(guān)，上守機(jī)，機(jī)之動，不離其空，空中之機(jī)，清靜而微，其來不可送，其往不可追。知機(jī)之道者，不可掛以發(fā)，不知機(jī)道，叩之不發(fā)，知其往來，要與之期，粗之暗乎，妙哉工獨有之。往者為逆，來者為順，明知逆順，正行無問。逆而奪之，惡得無虛，退而濟(jì)之，惡得無實，迎之隨之，以意和之，針道畢矣。凡用針者，虛則實之，滿則泄之，宛陳則除之，邪勝則虛之。位要油：徐而疾則實，疾而徐則虛。言實與虛，若有若無，察后與先，若存若亡，為虛與實，若得若失。虛實之要，九外最妙，補(bǔ)瀉之時，以針為之。瀉曰：必持內(nèi)之，放而出之，排陽得針，邪氣得泄。按而引針，是謂內(nèi)溫，血不得散，氣不得出也。補(bǔ)日隨之，隨之意若妄之，若行若按，如蚊虹止，如留如還，去如弦絕，令左屬右，其氣故止，外門已閉，中氣乃實，必?zé)o留血，急取誅之。持針之道，堅者為寶，正指直刺，無針左右，神在秋毫，屬意病者，審視血脈者，刺之無殆。方刺之時，必在是陽，及與兩衛(wèi)，神屬勿去，知病存亡。血脈者，在腦橫居，現(xiàn)之獨澄，切之獨堅。九針之名，各不同形：一日錫針，長一寸六分；二日員針，長一寸六分；三日膽針，長三寸半；四日鋒針，長一寸六分；五日被針，長四寸，廣二分半；六日員利針，長一寸六分；七日毫針，長三②寸六分；八日長針，長七寸；九日大針，長四寸。鏡針者，頭大本銳，去瀉陽氣。員針者，針④如卵形，指摩分間，不得傷肌肉，以瀉分氣。①卷之一：原作"黃帝素問靈樞經(jīng)卷之一"。下同。②�。骸都滓医�(jīng)排"夫"。③三：擁已經(jīng)誹"－"。④針：《太累·九針?biāo)�生》楊注�?鋒"O116很針者，鋒如黍粟之銳，主按脈勿陷，以致其氣。鋒針者，刃三隅，以發(fā)病疾。彼外考，未如劍鋒，以取大膿。員利針者，大如是，且員且銳，中身微大，以取暴氣。毫針者，尖如蚊虹呼，靜以徐往，微以久留之而養(yǎng)，以取痛痹。長針者，鋒利身薄，可以取遠(yuǎn)痹。大外者，尖如檢，其鋒微員，以瀉機(jī)關(guān)之水也。九針畢矣。夫氣之在脈也，邪氣在上，濁氣在中，清氣在下。故針陷脈則邪氣出，針中脈則濁氣出，針太深則邪氣反沉，病益。故曰：皮肉筋脈各有所處，病各有所直，各不同形，各以任其所直。無實無虛，損不足而益有余，是謂重①病，病益甚。取五脈者死，取三脈者愜；奪陰者死，奪陽者狂，針害畢矣。刺之而氣不至，無問其數(shù)；剩之而氣至，乃去之，勿復(fù)針。針各有所直，各不同形，各任其所為。刺之要，氣至而有效，效之信，若風(fēng)之吹云，明乎若見蒼天，刺之道畢矣。黃帝曰：愿聞五藏六府所出之處。岐伯曰：五藏五腦，五五二十五航；六府六份，六六三十六偷。經(jīng)脈十二，絡(luò)脈十五，凡二十七氣以上下，所出為井，所渴為榮，所注為輔，所行為經(jīng)，所人②為合，二十七氣所行，皆在五胞也。節(jié)之交，三百六十五會，知其要者，一言而終，不知其要，流散無窮，所言節(jié)者，神氣之所游行出入也，非皮肉筋骨也。睹其色，察其目，知其散復(fù)；一其形，聽其動靜，知其邪正。右主推之，左持而御之，氣至而去之。凡將用針，必先診脈，視氣之劇易，乃可以治也。五藏之氣已絕于內(nèi)，而用外者反實其外，是謂重竭，重竭必死，其死也靜，治之者輒反其氣，取腋與膺；五藏之氣已絕于外，而用針者反實其內(nèi)，是謂逆厥，逆厥則必死，其死也躁，治之者，反取四末。刺之害，中而不去，則精泄；害中而去，則致氣。精泄則病益甚而愜，致氣則生為癰瘍。五藏有六府，六府有十二原，十二原出于四關(guān)，四關(guān)主治五藏。五藏有疾，當(dāng)取之十二原，十二原者，五藏之所以稟三百六十五節(jié)氣味也。五藏有疾也，應(yīng)出十二原，而③原各有所出，明知其原，睹其應(yīng)，而知五藏之害矣。陽中之少阻，肺也，其原出于太淵，太淵二。陽中之太陽，心也，其原出于大陵，大陵二。明中之少陽，肝也，其原出于太沖，太沖二。陰中之至陰，脾也，其原出于太白，太白二。陰中之大陰，腎也，其原出于太溪，太溪二。膏之原，出于鳩尾，雞尾一。盲之原，出于脖肌脖取一。凡此十二愿者，主治五藏六府之有疾者也。脹取三陽，淮地取三明。今夫五藏之有疾也，譬猶刺也，猶污也，猶結(jié)也，猶團(tuán)也。刺雖久，猶可拔也；污雖久，猶可雪也；結(jié)里久，猶可解也；閉雖久，猶可決也�；蜓跃眉仓�不可取者，非其說也。夫善用針者，取其疾也，猶拔刺也，猶雪行也，猶①重：原作"甚"，據(jù)擁乙經(jīng)》改。②人：原作"以"，據(jù)牌乙經(jīng))剛素問·咳論征注5；根樹文改。③而：原作"二"，揭牌已經(jīng)》改。117解結(jié)也，猶決閉也。疾雖久，猶可畢也。言不可治者，未得其術(shù)也。刺話熱者，如以手探湯；刺寒清者，如人不欲行。陰有陽疾者；取之下陵三里，正往無殆，氣下乃止，不下復(fù)始也。疾高而內(nèi)者，取之陰之陵泉；疾病而外者，取之陽之陵泉也。
－－－－－－－－－－－黃帝問于岐伯曰：凡刺之道，必通十二經(jīng)絡(luò)之所終始，絡(luò)脈之所別處，五輸之所留，六府之所與合，四時之所出入，五藏之所溜處，闊數(shù)之度，淺深之狀，高下所至。愿聞其解。岐伯曰：請言其次也。肺出于少商，少商者，手大指端內(nèi)側(cè)也，為井（木)；溜干魚際，魚際者，手魚也，為榮；注于太淵，太淵，魚后一寸陷者中也，為偷；行于經(jīng)絡(luò)，經(jīng)渠，寸口中也，動而不居；為經(jīng)；人于尺澤，尺澤，肘中之動脈也，為合，手太陰經(jīng)也。心出于中沖，中沖，手中指之端也，為井（木)；溜于勞宮，勞營，掌中中指本節(jié)之內(nèi)間也；為榮；注于大陵，大陵，掌后兩骨之間方下者也，為腦；行手間使，間使之道，兩筋之間，三寸之中也，有過則至，無過則止，為經(jīng)；入于曲澤，曲澤，肘內(nèi)廉下陷者之中也，屈而得之，為合，手少陰也。肝出于大敦，大敦者，足大指之端及三毛之中也，為井（水)；溜于行間，行間，足大指間也，為榮；注于太沖，太沖，行間上二寸陷者之中也，為脫；行于中封，中封，內(nèi)踝之前一寸半，陷者之中，使逆則宛，使和則通，搖足而得之，為經(jīng)；人于曲泉，曲泉，輔骨之下，大筋之上也，屈膝而得之；為合，足厥陰也。脾出于隱白，隱白者，足大指之端內(nèi)側(cè)也，為井（木)；溜于大都，大都，本書之后，下陷者之中也，為榮；注于太白，太白，腕②骨之下也，為輸；行于商丘，商丘，內(nèi)踝之下，陷者之中也，為經(jīng)；入于陰之陵泉，陰之陵泉，輔骨之下，陷者之中也，伸而得之，為合，足太明也。腎出于涌泉，涌泉者，足心也，為井（木)；溜于然谷，然谷；然骨之下者也，為榮；注于大溪，太溪，內(nèi)踝之后，跟骨之上，陷中者也，為腦；行于復(fù)留，復(fù)留，上內(nèi)踝二寸，動而不休，為經(jīng)；入于陰谷，陰谷，輔骨之后，大筋之下，小筋之上也，按之應(yīng)手，屈膝而得之，為合，足少陰經(jīng)也。膀味出于至陰，至陰者，足小指之端也，為井（金)；溜于通谷，通谷，本節(jié)之前外側(cè)也，為榮；注于束骨，束骨，本節(jié)之后，陷者中也；為偷；過于京骨，京骨，足外側(cè)大骨之下，為原；行于昆侖，昆侖，在外踝之后，跟骨之上，為經(jīng)；人于委中，委中，胭中①每篇末均有宋以后人對該篇字詞的盲釋，因后人所加故刪去。不同。②腕：《甲乙經(jīng)》、付素》均作"核"�；�18央，為合，委而取之，足太陽也。膽出于竅陰，竅陰者，足小指次指之端也，為井（金)；溜于俠溪，俠溪，足小指次指之間也，為榮；注于臨泣，臨泣，上行一寸半陷者中也，為輸；過于丘墟，丘墟，外踝之前，下陷者中也，為原；行于陽輔，陽輔，外踝之上，輔骨之前，及絕骨之端也，為經(jīng)；人于陽之陵泉，陽之陵泉，在膝外陷者中也，為合，伸而得之，足少陽也。胃出于厲兌，厲兌者，足大指內(nèi)次指之端也，為井（金)；溜于內(nèi)庭，內(nèi)庭，次指外間也，為榮；注于陷谷，陷谷者，上中指內(nèi)間上行二寸隨者中也，為跑；過于沖陽，沖陽，足科上五寸陷者中也，為原，搖足而得之；行于解溪，解溪，上沖陽一寸半陷者中也，為經(jīng)；人于下陵，下陵，膝下王寸，聰骨外三里也，為合；復(fù)下三里三寸為巨虛上廉，復(fù)下上廉三寸為巨虛下廉也，大腸屬上，小腸屬下，足陽明胃脈也，大腸小腸，皆屬于冒，是足陽明也。三焦者，上合手少陽，出于關(guān)沖，關(guān)沖者，手小指次指之端也，為井（金)；溜于液門，液門，小指次指之間也，為榮；注于中治中津，本節(jié)之后陷者中也，為偷；過于陽地，陽地，在腕上陷者之中也，為原；行于支溝，支溝，上腕三寸，兩骨之間陷者中也，為經(jīng)；人于天井，天井，在肘外大骨之上陷者中也，為合，屈肘乃得之；三焦下肺，在于足大指①之前，少陽之后，出于胭中外廉，名曰委陽，是太陽絡(luò)也。手少陽經(jīng)也。三焦者，足少陽太陰（本作。)之所將，太陽之別也，上踝五寸，別入貫胎腸，出于委陽，并太陽之正，人絡(luò)膀優(yōu)，約下焦，實則閉瘤，虛則遺溺，遺溺則補(bǔ)之，閉瘤則瀉息手太陽小腸者，上合手③太陽，出于少澤，少澤，小指之端也，為井（金)；溜于前谷，前谷，在手外廉本節(jié)前陷者中也，為榮；注于后溪，后溪者，在手外側(cè)本節(jié)之后也，為輔；過于腕骨，腕骨，在手外側(cè)腕骨之前，為原；行于陽谷，陽谷，在銳骨之下陷者中也，為經(jīng)；人于小海，小海，在時內(nèi)大骨之外，去瑞半寸陪者中也，伸臂而得之，為合，手太陽經(jīng)也。大腸上合手陽明，出于商陽，商陽，大指次指之端也，為井（金)；溜于本節(jié)之前二間，為榮；注于本節(jié)之后三間，為腦；過于合谷，合谷，在大指岐骨之間，為原；行于陽溪，陽溪，在兩筋間陷者中也，為經(jīng)；入于曲他，在肘外輔骨陷者中，屈臂而得之，為合，手陽明也。是謂五藏六府之腦五五二十五肥六六三十六腦也。六府皆出足之三陽，上合于手者也。缺盆之中，任脈也，名日天突。一次任脈側(cè)之動脈，足陽明也，名日人迎。二次脈手陽明也，名曰扶突。三次脈手太陽也，名曰天窗。四次脈足少陽也，名日天客。五次脈手少陽也，名曰天隱。六次脈足太陽也，名日天柱。七次脈頸中央之脈，督①大指：《甲乙經(jīng)》、優(yōu)素》、價臺》均作""太陽"。②手：原作"于"，據(jù)村素》改之。119脈也，名日風(fēng)府。腋內(nèi)動脈，手太陰也，名日天府。腋下三寸，手心主也，名曰天池。刺上關(guān)者，啥不能欠；制下關(guān)者，欠不能哈；刺犢鼻者，屈不能伸；刺兩①關(guān)者，神不能屈。足陽明挾喉之動脈也，其腦在膺中。手陽明次在其脫外，不至曲頰～寸。手太陽當(dāng)曲額。足少陽在耳下曲額之后。手少陽出耳后，上加完骨之上。足太陽挾項大筋之中發(fā)際。陰尺動脈在五里，五胞之禁也。肺合大腸，大腸者，傳道之府。心合小腸，小腸者，受盛之府。肝合膽，明者，中精之府。脾合胃，胃者，五谷之府。腎合腿肌，膀脫者，津液之府也。少阻③屬腎，腎上連肺，敢將兩藏。三焦者，中讀之府也，水道出焉，屬膀脹是孤之府也。是六府之所與合者。春取絡(luò)脈諸榮大經(jīng)分肉之間，甚者探取之，間者淺取之。夏取諸腦孫絡(luò)肌肉皮膚之上。秋取諸合，余如春法。各取諸井諸份之分，欲深而留之。此四時之序，氣之所處，病之所舍，藏之所宣。轉(zhuǎn)筋者，立而取之，可令遂已。晨厥者，張而刺之，可分立決也。