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本草求真:史料中的本草資料賞析

作者:黃世佐


中藥學(xué)發(fā)萌迄今,歷史可謂久遠(yuǎn),歷代本草典籍大致涵容了其發(fā)展軌跡。但隨著歲月遷延,本草本身歸于湮散者頗多,許多內(nèi)容后人無由得觀,治本草者莫不以為憾事。與此相對的是,中華民族歷來重視修史,向有“盛世治史”之說,遂使我國洋洋大觀的典藏中,自人文肇始迄今的歷史記述從未或缺。令人正視的是,傳統(tǒng)史籍無一例外地以記載人物事件為形式的體裁,使不同歷史時(shí)期的許多醫(yī)藥名家得以躋身其中,一些帝王將相輩有關(guān)藥物的逸事軼聞亦時(shí)有所見,而這些內(nèi)容往往可從某個(gè)側(cè)面對本草的缺漏有所補(bǔ)苴。故宋代以降,不少修本草者多從史料中擷選有關(guān)資料,楔入本草專籍中以為旁證,誠如《嘉補(bǔ)注神農(nóng)本草總敘》所言:其內(nèi)容“雖非方餌之急,其間或有參說藥驗(yàn),較然可據(jù)者,亦兼收載,務(wù)從該洽,以副詔意。”《證類本草》、《本草綱目》所列引據(jù)書目顯示,兩書對其前各代史籍幾乎均有涉獵。但這些為本草引述的資料,較之史料全體而言,仍是掛漏頗多,其淪沒未識者并非少數(shù)。披覽史籍,會(huì)發(fā)現(xiàn)其中關(guān)于藥物的內(nèi)容,自某藥的發(fā)現(xiàn)經(jīng)過、產(chǎn)地、臨床應(yīng)用到毒副作用等,靡不涉獵。筆者試擷舉其一二,期與群儕共饗。

藥物起源

關(guān)于中藥的起源,除公認(rèn)的“藥食同源”之外,國內(nèi)外一些學(xué)者尚持一種“藥源于動(dòng)物本能”之說。這是指早期人類發(fā)現(xiàn)藥物,除了在采集天然動(dòng)植物作為食用的過程中得到許多藥物知識這一正源外,還曾通過觀察一些動(dòng)物在患病或受傷后利用自然物進(jìn)行本能自救的現(xiàn)象發(fā)現(xiàn)某些新藥,如虎中箭傷后會(huì)食青泥,為鷹傷則去啄地黃葉自敷等。雖然當(dāng)代也有對此說持批評態(tài)度者,但《南史·宋本紀(jì)上》的一段記述卻恰為該說提供了有力佐證:宋武帝劉裕(乳名“寄奴”)微時(shí),某日“伐獲新州”,曾射傷一大蛇。翌日,仍去原處,遠(yuǎn)遠(yuǎn)傳來杵臼聲,循聲前去,見幾個(gè)青衣童子在“榛中”搗藥。問其故,說是在為其王合藥。劉裕將童子叱散后收藥而返,此后在征戰(zhàn)中用治金瘡,屢獲奇效。此藥因此被命名為“劉寄奴”,現(xiàn)作為活血化瘀藥使用,功能破血通經(jīng)、散瘀止痛,除用于婦科血瘀經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀阻腹痛等證外,尚多用于創(chuàng)傷出血疼痛、跌折損傷。史書本意無非借以印證劉裕為“真命天子”,但在客觀上反映了劉寄奴一藥的發(fā)現(xiàn)經(jīng)過、命名由來及功效主治。真實(shí)情況可能是:劉裕在目睹蛇嚼敷該藥以療箭傷的情景后受到啟發(fā),將該藥施之人身。這一史料可說是某些藥物源于動(dòng)物本能自救行為的有力例證。

藥材產(chǎn)地及品種

有關(guān)藥物產(chǎn)地或品種的記載在史料中時(shí)有所見!端鍟の逍兄尽份d:“上黨有人,宅后每夜有人呼聲”,后在“去宅一里所,但見人參一本”,且“具體人狀,呼聲遂絕!惫适滤粕婊恼Q,但可為《名醫(yī)別錄》所謂“人參生上黨山谷”,《藥性論》所謂人參“人形者上”等唐代以前有關(guān)人參的認(rèn)識提供了旁證!侗笔贰ち袀鳌穭t講述了鹽的品種,計(jì)有白鹽食鹽、黑鹽、胡鹽、戎鹽、赤鹽、駁鹽、臭鹽、馬齒鹽等九種,并言及各自的用途:除前兩種作食用外,黑鹽可療腹脹,胡鹽可療目痛,戎鹽能療瘡,其余不堪用。此段史料在后世《證類本草》、《本草綱目》中均有引用,惟前者引用不全,后者則云是陶弘景引自史書。按卒于公元536年的陶弘景能引述成書于唐代的《北史》內(nèi)容,顯然不符合邏輯,當(dāng)系李時(shí)珍謬舛。

藥物功用

史書中某些關(guān)于人物軼事的記載,時(shí)有涉及某藥功用的內(nèi)容。高良一藥,功能溫中止痛,善治胃脘寒痛,《宋書·文九王傳》記載了始安王休仁的一段軼事:“其體有冷患,聞腹痛,知必是冷,乃敕太醫(yī)上省,送供御高良姜飲以賜之。”這當(dāng)是古人在臨床施用高良姜的實(shí)例。《周書·列傳》所載二則關(guān)于姚僧垣氏施用大黃的病例,在顯現(xiàn)其高超醫(yī)術(shù)的同時(shí),又形象地展示出大黃的臨床宜忌:初時(shí)“梁武帝嘗因發(fā)熱欲服大黃,僧垣曰:‘大黃乃是快藥,然至尊年高,不宜輕用。’帝弗從,遂至危篤。”后來梁元帝患心腹疾,諸醫(yī)皆云“至尊至貴,宜用平藥”。而僧垣以為“此有宿食,非用大黃必?zé)o差理”!傲涸蹚闹M(jìn)湯訖,果下宿食,因而疾愈!边@一正一反的兩個(gè)實(shí)例提醒后人:大黃味苦性寒,功能瀉下攻積、清熱瀉火,固然可下宿食、清火熱,但臨證尚須視患者體質(zhì)及具體病情決定取舍。蘇頌《本草圖經(jīng)》在征引此典故后評說道:“毒藥攻病,必隨人之虛實(shí)而處置,非一切可用也!毙祆`胎曾有“辨經(jīng)絡(luò)無泛用之藥”,“因寒熱而有反用之方”之說,以上實(shí)例形象展示了臨床上用藥須辨證施治、因人而異的重要性。

藥物毒性

許多具有毒性的藥物,本草一般只是在藥性欄中標(biāo)注為“大毒”、“小毒”或“有毒”等,但其具體的毒性反應(yīng)如何則基本未見記述,史籍中卻有某些資料可為此補(bǔ)白!肚皾h書·外戚傳》記載的這樣一段史實(shí)為其例證:西漢宣帝時(shí),權(quán)臣霍光之妻霍顯,為使其已是皇妃的女兒霍成君得為正宮,勾結(jié)女醫(yī)淳于衍,趁素與宣帝恩愛深篤的許皇后分娩之際,投以用大毒藥附子合成的“大醫(yī)大丸”,致使皇后當(dāng)即殞命。書載許皇后甫經(jīng)飲藥,便覺“頭岑岑也”,旋即“加煩懣”。按“岑”當(dāng)是“涔”之通借,“岑岑”應(yīng)是冒冷汗之狀;“煩懣”即心胸?zé)⿶灐4硕蚊枋稣c附子所含烏頭堿中毒后出現(xiàn)的心慌心急、周身汗出等反應(yīng)相合。歷史上霍顯利令智昏,終歸自伐,未成想?yún)s在史冊上為后人留下一則形象生動(dòng)的藥物毒性反應(yīng)實(shí)例。

藥事逸聞

史料中另外一些關(guān)于某些帝王將相圍繞藥物展開的逸聞軼事,雖說并非以藥物本身為敘述主體,但讀者卻可從中領(lǐng)略到當(dāng)時(shí)的人們在日常生活中對某些藥物使用情況,以及頗有情致的引伸發(fā)揮!赌鲜贰ち袀鳌酚涊d了這樣一段宋武帝時(shí)名臣劉穆之的軼事:穆之少時(shí)家貧,但好酒食,屢上妻兄處乞酒,妻江氏屢勸不止。一日妻兄家辦喜事,穆之不顧妻子勸告前去,自然免不了一番饕餮。酒足飯飽之后,向妻兄乞檳榔消食,當(dāng)時(shí)“江氏兄弟戲之曰:‘檳榔消食,君乃常饑,何忽須此?’”其妻聽后深以為恥,歸則暗剪頭發(fā)售出,回請兄弟以挽回一些面子。至劉穆之為丹陽尹,某日設(shè)宴招待妻兄弟,待其醉飽后,令仆以金盤滿盛檳榔奉上……。該段文字使我們了解到,早在兩晉南北朝時(shí),檳榔就被一般民眾廣泛用以醒酒消食。這種認(rèn)識一直延續(xù)到后世,南宋·羅大經(jīng)《鶴林玉露》即云:檳榔“其功有四,一曰醒能使之醉……;二曰醉能使之醒……;三曰饑能使之飽……;四曰飽能使之饑……!

《宋書·五行志》中有一則三國時(shí)名將姜維與當(dāng)歸的故事:“魏太和中,姜維歸蜀,失其母。魏人使其母手書,呼維令反,并送當(dāng)歸以譬之。維報(bào)書曰‘良田百頃,不計(jì)一畝,但見遠(yuǎn)志,無有當(dāng)歸!边@段故事也許只是治史者牽強(qiáng)附會(huì)、演繹而來,但當(dāng)歸等諸多藥物因功效而得名、因命名而被延用于人事交往的風(fēng)雅之舉在古代的盛行則是不爭的事實(shí),如晉·崔《古今注》云:“……贈(zèng)以文無,文無一名當(dāng)歸也。……”而遠(yuǎn)志一藥,《本經(jīng)》謂其“益智慧,耳目聰明、不忘、強(qiáng)志、倍力”;《名醫(yī)別錄》云可“利丈夫”。當(dāng)歸在古時(shí)每每被人們用以寄寓召喚親人的殷殷之情,遠(yuǎn)志則常被用以表達(dá)大丈夫志在四方的豪邁襟懷!

史料中有關(guān)藥物的資料頗多,筆者引用者不過其萬一。就其內(nèi)容來看,其中某些興許只是著述者為志異而錄自傳聞,亦難排外出自主觀演繹,因而有不少似涉荒誕。但須正視的是,內(nèi)中更多的當(dāng)是不同歷史時(shí)期人們對藥物認(rèn)識和應(yīng)用的真實(shí)記載,本草專籍雖有所擷選,但其居多者仍湮沒在浩浩史海之中,有待我們?nèi)ニ鳈z征用。
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