丹 參(《本經(jīng)》)
丹參為唇形科植物丹參和甘西鼠尾草的干燥根。野生或栽培。主產(chǎn)于河北、安徽、江蘇、四川等地。原植物生于山坡、路旁、林緣或林下草地。喜溫和濕潤氣候,耐寒,適應(yīng)性強(qiáng)。味苦,性微寒。歸心、心包、肝經(jīng)。功效祛瘀止痛、活血通經(jīng)、養(yǎng)血安神。臨床用名有丹參、酒丹參。
【本草匯言】
《神農(nóng)本草經(jīng)》:味苦,微寒。治心腹邪氣,腸鳴幽幽如走水,寒熱積聚,破癥除瘕,止煩滿,益氣。 《名醫(yī)別錄》:無毒。主養(yǎng)血,去心腹痼疾、結(jié)氣,腰脊強(qiáng),腳痹,除風(fēng)邪留熱。久服利人。 《藥性論》:臣,平。能治腳弱疼痹,主中惡,治百邪鬼魅,腹痛氣作,聲音鳴吼,能定精。 《日華子本草》:養(yǎng)神安志,通利關(guān)脈,治冷熱勞,骨節(jié)疼痛,四肢不遂,排膿,止痛,生肌,長肉,破宿血,補(bǔ)新生血,安生胎,落死胎,止血崩,帶下。調(diào)婦人經(jīng)脈不勻,血邪心煩惡瘡疥癬,癭贅腫毒,丹毒,頭痛,赤眼,熱溫狂悶。 《開寶本草》:味苦,微寒,無毒。養(yǎng)血,去心腹痼疾結(jié)氣, 腰脊強(qiáng),腳痹,除風(fēng)邪留熱。 《本草綱目》:丹參色赤味苦,氣平而降,陰中之陽也。入手少陰、厥陰經(jīng)。心與包絡(luò)血分藥也。《婦人明理論》:四物湯治婦人病,不問產(chǎn)前、產(chǎn)后、經(jīng)水多少,皆可通用。惟一味丹參散,主治與之相同。蓋丹參能破宿血,補(bǔ)新血,安生胎,落死胎,止崩中帶下,調(diào)經(jīng)脈,其功大類當(dāng)歸、地黃、川芎、芍藥故也。活血,通心包絡(luò),治疝痛。 《本草經(jīng)疏》:丹參,《本經(jīng)》味苦,微寒。陶云:性熱無毒。觀其主心腹邪氣,腸鳴幽幽如走水,寒熱積聚,破癥除瘕,則似非寒藥。止煩滿,益氣,及《別錄》養(yǎng)血,去心腹痼疾結(jié)氣,腰脊強(qiáng),腳痹,除風(fēng)邪留熱,及服利人,又決非熱藥。當(dāng)是味苦平微溫。入手足少陰、足厥陰經(jīng)。心虛則邪氣客之為煩滿。結(jié)氣久則成痼疾。肝虛則熱甚風(fēng)生。肝家氣血凝滯,則為癥瘕,寒熱積聚,腎虛而寒濕邪客之,則腰脊強(qiáng),腳痹。入三經(jīng)而除所苦,則上來諸證自除。苦能泄,溫能散,故又主腸鳴幽幽如走水。久服利人,益氣養(yǎng)血之驗(yàn)也。 簡誤:妊娠無故,勿服。 《本草蒙筌》:味苦,氣微寒。無毒。畏寒水石也,反藜蘆。專調(diào)經(jīng)脈勻,善理骨節(jié)痛。生新血去惡血,落死胎安生胎。破積聚癥堅(jiān),止血崩帶下。腳痹軟能健,眼赤腫可消。散癭贅惡瘡,排膿生肉。辟精魅鬼崇,養(yǎng)正驅(qū)邪。更治腸鳴幽幽,滾下如走水狀。 《本草乘雅》:丹固指色,入少陰心主。主夏氣病藏之邪,驅(qū)之使出,亦可指丹曰樞,使從闔之邪,從樞轉(zhuǎn)出,少陰為樞故也。心腹邪氣,腸鳴幽幽如走水狀,此寒熱積聚,癥瘕假形,雖屬病藏,實(shí)樞象耳。 《藥性解》:丹參,味苦,性微寒,無毒,入心經(jīng)。養(yǎng)神定志,破結(jié)除癥,消癰散腫,排膿止痛,生肌長肉,治風(fēng)邪留熱、眼赤狂悶、骨節(jié)疼痛、四肢不遂,破宿血,補(bǔ)新血,安生胎,落死胎,理婦人經(jīng)脈不調(diào)、血崩帶下。 按:丹參色赤屬火,味苦而寒,故入手少陽經(jīng),以療諸般血癥。 《景岳全書》:味微苦、微甘、微澀,性微涼,無毒。反藜蘆。能養(yǎng)血活血,生新血,行宿血,故能安生胎,落死胎;血崩帶下可止,經(jīng)脈不勻可調(diào)。此心脾肝腎血分之藥,所以亦能養(yǎng)陰定志,益氣解煩,療眼疼腳痹,通利關(guān)節(jié),及惡瘡疥癬,赤眼丹毒,排膿止痛,長肉生肌。 《本草備要》:補(bǔ)心,生血,去瘀。氣平而降,《本經(jīng)》微寒。弘景曰:性應(yīng)熱。味苦色赤。入心與包絡(luò)。破宿血,生新血,瘀去然后新生。安生胎,養(yǎng)血。墮死胎,去瘀。調(diào)經(jīng)脈,風(fēng)寒濕熱,襲傷營血,則經(jīng)水不調(diào)。先期屬熱,后期屬寒,又有血虛、血痰、氣滯、痰陰之不同。大抵婦人之病,首重調(diào)經(jīng),經(jīng)調(diào)則百病散。除煩熱,功兼四物,一味丹參散,功同四物湯。為女科要藥。治冷熱勞,骨節(jié)痛,風(fēng)痹不隨,手足緩散,不隨人用。經(jīng)曰:足受血而能步,掌受血而能握。腸鳴腹痛。崩帶癥瘕,音征加。癥者,有塊可征,瘕者,假也,移動(dòng)聚散無常,皆血病。血虛血瘀之候,又治目赤疝痛,瘡疥腫毒,排膿生肌。鄭奠一曰:丹參養(yǎng)神定志,通利血脈,實(shí)有神驗(yàn)。畏咸水。忌醋。反藜蘆。 《本經(jīng)逢原》:苦,平、微溫,無毒。反藜蘆。 丹參氣平而降,心與包絡(luò)血分藥也!侗窘(jīng)》治心腹邪氣,腸鳴幽幽如走水等疾,皆瘀血內(nèi)滯,而化為水之候。止煩滿益氣者,瘀積去而煩滿愈,正氣復(fù)也。按四物湯治婦人病,不問胎前產(chǎn)后,經(jīng)水多少,皆可通用。惟一味丹參散,主治與之相同。蓋丹參能破宿血,生新血,安生胎,落死胎,止崩中帶下,調(diào)經(jīng)脈之神品。然其性長于行血,妊娠無故勿服,大便不實(shí)者忌之。 《本草崇原》:丹參、玄參,皆氣味苦寒,而得少陰之氣化,但玄參色黑,稟少陰寒水之精,而上通于天;丹參色赤,稟少陰君火之氣,而下交于地,上下相交,則中土自和。故玄參下交于上,而治腹中寒熱積聚,丹參上交于下,而治心腹邪氣,寒熱積聚。君火之氣下交,則土溫而水不泛溢,故治腸鳴幽幽如走水。破癥除瘕者,治寒熱之積聚也。止煩滿益氣者,治心腹之邪氣也,夫止煩而治心邪,止?jié)M而治腹邪,益正氣所以治邪氣也。 《本草求真》:[批]破心包血瘀,安神志。 丹參專入心包絡(luò),兼入肝。味苦色赤,性平而降。時(shí)珍曰:五參五色配五臟。故人參入脾曰黃參,沙參入肺曰白參,玄參入腎曰黑參,牡蒙入肝曰紫參,丹參入心曰赤參,其苦參則右腎命門藥也,古人舍紫參而稱苦參,未達(dá)此義。書載能入心包絡(luò)破瘀一語,已盡丹參功效矣。然有論其可以生新安胎,調(diào)經(jīng)除煩,養(yǎng)神定志,及一切風(fēng)痹,崩帶癥瘕,目赤疝痛,瘡疥腫痛等癥。時(shí)珍曰:《婦人明理論》云四物湯治婦人病,不問產(chǎn)前產(chǎn)后,經(jīng)水多少,皆可通用。惟一味丹參散主治與之相同。蓋丹參能破宿血,補(bǔ)新血,安生胎,落死胎,止崩中帶下,調(diào)經(jīng)脈,其功大類當(dāng)歸、地黃、芎藭、芍藥故也。[批]四物湯亦有產(chǎn)前產(chǎn)后不得妄用,愿醫(yī)者勿拘死法可耳?偨杂善漯鋈ィ砸姴o不除,非真能以生新安胎,養(yǎng)神定志也。凡妊娠無故大便不實(shí)者,切忌。 《得配本草》:畏鹽水,反藜蘆。苦,微寒。入手少陰、厥陰經(jīng)血分。養(yǎng)血活血,生新血,去宿血。治風(fēng)邪留熱,除產(chǎn)后煩熱,開心腹結(jié)氣,調(diào)女人經(jīng)脈。有孕能安,死胎可落。愈冷熱癆,止骨節(jié)痛。配白芷、芍藥、豬脂,敷乳癰;配楂炭、益母草,清血瘀,酒炒。丹參、茯神、犀角、川連、辰炒、赤石脂、淡竹葉、玄明粉,俱治心經(jīng)之火,而用之各有所當(dāng)。心血不足以養(yǎng)神,神不安而虛火動(dòng)者,丹參補(bǔ)之;心怯弱而火氣欲發(fā)者,辰砂降之;心血虧而心火橫發(fā)者,赤石脂斂之;心受暑熱而脈來混濁者,淡竹葉清之;熱邪熾盛而心脈勁急者,川連平之;心火郁結(jié)而心脈沉急者,犀角發(fā)之;心火燔灼而病多狂躁者,玄明粉滌之。若不分輕重以治,非但治之無效,抑且陰受其殃。 《本草經(jīng)解》:丹參氣微寒,秉初冬寒水之氣,入手太陽寒水小腸經(jīng);味苦無毒,得地南方之火味,入手少陰心經(jīng)。氣味俱降,陰也。心腹者,心與小腸之區(qū)也;邪氣者,濕熱之邪也,氣寒則清,味苦則燥濕,所以主之。腸,小腸也,小腸為寒水之腑,水不下行,聚于腸中,則幽幽如水走聲響矣,苦寒清泄,能泄小腸之水,所以主之。小腸為受盛之官,本熱標(biāo)寒,所以或寒或熱之物,皆能聚積腸中也,其主之者,味苦能下泄也。積聚至有形可徵謂之癥,假物成形謂之瘕,其能破除之者,味苦下泄之力也。心與小腸為表里,小腸者,心火之去路也,小腸傳化失職,則心火不能下行,郁于心而煩滿矣,其主之者,苦寒清泄之功也。 肺屬金而主氣,丹參清心瀉火,火不刑金,所以益氣也。《神農(nóng)本草經(jīng)讀》:今人謂“一味丹參,功兼四物湯”,共認(rèn)為補(bǔ)血行血之品,為女科之專藥,而丹參之真功用掩矣。 《神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》:味苦,微寒。主心腹邪氣,亦走心,故能逐心腹之邪。腸鳴幽幽如走水,心與脾不和則鳴。寒熱積聚,破癥除瘕,赤走血,凡血病凝結(jié)者無不治之。止煩滿,心氣不舒。益氣。益心氣。此以色為治也,赤走心,心主血,故丹參能走心,以治血分之病。又辛散而潤澤,故能通利而滌邪也。 《本經(jīng)疏證》:腸鳴幽幽如走水,寒熱積聚癥瘕煩滿不必盡由心腹邪氣,而冠以心腹邪氣者,見諸證若不由心腹邪氣,則不得用丹參也。心腹邪氣不僅為腸鳴幽幽如走水寒熱積聚癥瘕煩滿,而首揭心腹邪氣者,見諸證外若更有他病,縱系乎心腹 邪氣,亦不得用丹參也。然則別錄所載諸證,若心腹痼疾結(jié)氣風(fēng)邪留熱,固與本經(jīng)相應(yīng)而相發(fā)明矣,惟養(yǎng)血及腰脊強(qiáng)腳痹,豈亦可系于心腹邪氣耶?系乎心腹邪氣者,尚除腸鳴幽幽如走水寒熱積聚癥瘕煩滿外不得用丹參,況不系心腹邪氣,烏乎可用?殊不知養(yǎng)血主腰脊強(qiáng)腳痹,正所以發(fā)明腸鳴幽幽如走水寒熱積聚癥瘕煩滿系心腹邪氣所為耳。何以言之?夫腹而冠以心,則非胸中腹中之謂,邪氣而揭以心腹,則非表邪里邪之謂。心者主運(yùn)量血脈,腹者主容受水谷,血脈者水谷精微之所由敷布,水谷者血脈運(yùn)量之所以資藉,不正之氣結(jié)于兩處,所資既滯,運(yùn)量遂不靈,而極滑利道遠(yuǎn)之所,先受其殃,強(qiáng)者強(qiáng),痹者痹矣,故惟腰脊強(qiáng)腳痹而不發(fā)熱不酸疼,方可以知病在血脈而系乎心,故有煩,惟心煩而不發(fā)熱不酸疼,方有以知病在水谷之氣滯而系乎腹,故有滿,既煩且滿,則氣之環(huán)周不休者,將盡為之痹而尋其治,遂不得不求之于能養(yǎng)血者矣。丹參之養(yǎng)血在取其色,丹參之色外丹而內(nèi)紫,紫者赤黑相兼,水火并形之色也,水火并形而和,原系太和之象,惟其內(nèi)雖紫而外則丹,丹不能入,紫不能出,則紫為寒熱積聚,丹為致生氣于寒熱積聚之象,惟能致生氣于寒熱積聚中,故逢春半而苗莖勃發(fā),數(shù)根而共一苗,一苗而發(fā)多枝,一枝而標(biāo)五葉,葉必相對(duì),且皺而有文有毛,是其內(nèi)引肝脾所統(tǒng)所藏之血,一歸心之運(yùn)量數(shù)布于兩兩相對(duì)之經(jīng)脈,且外及乎皮毛,尤可貴者,三月開花,九月乃已,他物之發(fā)揚(yáng)底蘊(yùn)無有過于此者,惟其如是,方有合乎血既盛而華遂不易衰,則其能使在內(nèi)之血,方與熱為水谷之氣所搏激而為聲凝而成塊者,無不血復(fù)為流動(dòng)之血,熱化為溫煦之氣,而敷布周浹,豈復(fù)有腸鳴幽幽如走水之寒熱積聚與癥瘕煩滿之患哉!曰益氣者,正詡其流動(dòng)溫煦之功,否則味苦氣寒,安能益氣。 《本草新編》:丹參,味苦,氣微寒,無毒。入心、脾二經(jīng)。 專調(diào)經(jīng)脈,理骨筋酸痛,生新血,去惡血,落死胎,安生胎,破積聚癥堅(jiān),止血崩 帶下。腳痹軟能健,眼赤腫可消。辟精魅鬼祟,養(yǎng)正祛邪,治腸鳴亦效。僅可佐使,非君臣之藥,用之補(bǔ)則補(bǔ)、用之攻乃攻,藥籠中所不可缺也。其功效全在胎產(chǎn)之前后,大約產(chǎn)前可多加,產(chǎn)后宜少用,自然成功多,而取敗少也。或問丹參世所共用,吾子又亟稱之,吾恐損胃傷脾不少也。是言何變余之深也。雖然余譽(yù)丹參,一乃曰僅可佐使,再乃曰產(chǎn)后多用取敗,非戒之辭乎?捎枚茫墙倘瞬豢捎枚钟靡。 《本草分經(jīng)》:味苦氣降,入心與名絡(luò)。去瘀生新,調(diào)經(jīng)補(bǔ)血,治血虛血瘀之癥。 【現(xiàn)代藥理研究】
1. 丹參有明顯的抗血栓形成、抗動(dòng)脈粥樣硬化作用。 2. 低濃度的丹參對(duì)動(dòng)物離體心臟有一定抑制作用。丹參酮ⅡA磺酸鈉使麻醉犬心輸出量稍有增加。復(fù)方丹參注射液對(duì)垂體后葉素引起的心肌缺血有保護(hù)作用,能加速心肌缺血或損傷的修復(fù),減輕急性心肌缺血的程度。丹參還具有明顯的擴(kuò)張冠脈、增冠脈流量的作用。 3. 丹參煎劑、丹參注射液、復(fù)方丹參注射液、白花丹參注射液、丹參葉注射液均有不同程度的降壓作用,丹參及其注射液對(duì)不同動(dòng)物的微循環(huán)障礙均有不同的改善作用,對(duì)冠心病患者甲皺微循環(huán)障礙也有改善作用。丹參酮ⅡA磺酸鈉對(duì)犬紅細(xì)胞形態(tài)有明顯的保護(hù)作用。 4. 丹參酮ⅡA對(duì)犬紅細(xì)胞形態(tài)有明顯保護(hù)作用,使紅細(xì)胞的帶氧功能提高。丹參酮ⅡA還具有耐常壓缺氧作用。 5. 丹參對(duì)CCl4所致急性肝損傷、肝硬化均有保護(hù)作用。丹參注射液對(duì)體外肝細(xì)胞DNA的合成有明顯促進(jìn)作用。 6. 丹參注射液對(duì)肺纖維化、肺損傷有保護(hù)作用,還可減輕呼吸窘迫綜合征癥狀。 7. 丹參煎劑可抑制多種細(xì)菌:其中丹參乙醚提取物及總丹參酮對(duì)金黃色葡萄球菌及抗藥性金黃色葡萄球菌有較強(qiáng)的抑制作用。2%丹參酮混懸液具有消炎作用。 8. 丹參注射液能明顯降低巨噬細(xì)胞的吞噬指數(shù);其與環(huán)磷酰胺合用具有協(xié)同作用。 9. 丹參對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用,且具有一定的選擇性,并隨劑量增加作用增強(qiáng);同時(shí)還可增強(qiáng)學(xué)習(xí)記憶。 10. 丹參具有抗胃潰瘍、促進(jìn)皮膚創(chuàng)傷和骨折愈合作用;能對(duì)腎功能衰竭起到顯著的保護(hù)作用;能提高未成年大鼠雌醇含量,使子宮重量增加。
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