患者是我大姨，在下這里叩謝大夫。因?yàn)樗粫?huì)上網(wǎng)，我又不在她身邊，所以不方便填寫問(wèn)診單。不知道那些內(nèi)容必要，我可以電話盡量問(wèn)清。
郵箱：seek4help@gmail。com
病例:傷口潰瘍
患者:女性，75歲，30年前行早期
乳腺癌大面積根治術(shù)，傷口為縱向傷口，術(shù)后半年進(jìn)行放射性治療，之后傷口一直重復(fù)“結(jié)痂—脫落—再結(jié)痂”過(guò)程，最長(zhǎng)周期達(dá)15年之久。外觀傷口干燥，有干皮，皮下組織極薄，毛細(xì)血管清晰可見(jiàn)。
患者同時(shí)患有
糖尿病、冠心病、
高血壓慢性疾病。
2005年4月，傷口再一次結(jié)痂脫落，給以消毒、敷潰瘍油紗，傷口換藥，三周后傷口愈合。
2005年6月，傷口開(kāi)始有少量分泌物，又給以消毒、敷潰瘍油紗，傷口換藥，兩周后傷口紅腫加重，轉(zhuǎn)為中藥藥物油紗敷傷口，使用油紗為北京中醫(yī)醫(yī)院自制藥物油紗，共三種（消毒、化腐、回陽(yáng)作用三種油紗)，4個(gè)月后傷口仍未愈合。
目前，傷口長(zhǎng)2cm，寬5mm，傷口中間部位有紅肉生成，上下兩端均有骨尖（3mm*1mm)暴露，有微量滲出物，傷口發(fā)紅，分泌物少。
沿疤痕組織傷口上方2cm處，又出現(xiàn)另一處傷口，長(zhǎng)1cm，寬7mm，時(shí)間6周，現(xiàn)已出現(xiàn)灰黑色分泌物，無(wú)皮下組織，可見(jiàn)白色骨骼。
目前換藥仍使用中藥藥物油紗維持，無(wú)特效藥物。
－－－－－－－－－－－填一下診單，
