1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫(xiě)下列條目
性別: 男
生辰(生日,必填) :1974年11月8日
籍貫(或居住地): 江蘇省無(wú)錫市
婚否: 已婚
職業(yè): 教師
身高: 168
體重:60公斤
腰圍: 2尺3
膚色(請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) :黃
主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):08年過(guò)陰歷年的前后牙齦開(kāi)始持續(xù)腫脹(之前大約有半年是偶爾腫脹,幾天以后會(huì)消退),感覺(jué)疼痛,發(fā)現(xiàn)上面右邊的門牙松動(dòng)。在3月10日去醫(yī)院看過(guò)牙醫(yī),說(shuō)是牙周炎,比較厲害,給洗了一次牙。,現(xiàn)在
牙齒松動(dòng)的很厲害,三月底發(fā)現(xiàn)左邊一顆門牙也開(kāi)始松動(dòng),F(xiàn)在吃東西很受影響。
發(fā)病經(jīng)過(guò)(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述):
西醫(yī)病名:
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素: 否
是否大量用過(guò)消炎藥: 否
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù): 否
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):
脈(右):
面: 黃
眼: 色黃 有血絲
舌:
齒: 有縫 齒痛 活動(dòng) 無(wú)力
耳:
目: 流淚 痛
口:
鼻:
咽:
胸:
乳:
脅:
腹:
外陰:
心和心跳次數(shù): 80次每分鐘
心下:
胃:
頭:
項(xiàng):
肩:
臂:
手:
背:
腰:
腿:
膝:
足:
足跟:
足趾: (請(qǐng)注明部位)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 少 喜溫
食: 量正常,不挑剔
睡眠:每天基本8小時(shí)睡眠,容易入睡,經(jīng)常由于鼻塞而打呼嚕
大便: 色黃 基本不成形 一日一次 容易
腹瀉 小便: 色微黃
房事: 有 少
月經(jīng)(女性患者) : 有 無(wú) 先期 后期 多 少 暗 紅 淡 濃稠 清稀 有血塊
痛經(jīng) 漏瀉
白帶(女性患者) : 有 無(wú) 多 少 白 黃 腥 臭
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
有痰 腹瀉
牙齦出血 5、七情何者為重
思慮
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川芎 10 藁苯10
羌活10
防風(fēng)10
白芷 10
麻黃10
細(xì)辛10 蔓京子10
杏仁10 生
姜一兩 水煎服
-----------給老師反饋一下情況:照方抓了7付,鎮(zhèn)上只有一家中藥房,細(xì)辛只肯給5克,所以想先將就一下看看效果。藥一般一天一帖,吃兩頓,吃一頓煎一頓。中間有兩天實(shí)在工作太忙,先生就只能在晚上吃一頓。今天吃第六帖藥,F(xiàn)在牙齦不痛,但是還是有些腫,爛,出血。早上起來(lái)牙齒上會(huì)有一層褐色的東西。
請(qǐng)問(wèn)老師除了吃藥,飲食方面有沒(méi)有禁忌?
-----------北細(xì)辛不能少要10克。
少吃涼東西