中醫(yī)中藥
重振社會(huì)對中醫(yī)藥的信心
馮家陽 (2004-03-09)
中醫(yī)藥具有幾千年的悠久歷史，是人類文明的共同結(jié)晶和寶貴財(cái)富，它對中華民族及華人社會(huì)的保健和繁衍作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)�？茖W(xué)無國界，以華佗、李時(shí)珍等為杰出代表的醫(yī)藥家在世界醫(yī)藥學(xué)發(fā)展史上具有舉世公認(rèn)的重要地位。聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織（WHO)也將中醫(yī)藥作為傳統(tǒng)醫(yī)藥推廣全球，至今它已成為一種重要的醫(yī)藥學(xué)而得到人們廣泛的共識(shí)。
新加坡華人移民早在六百多年以前就開始種植中草藥治病與中藥貿(mào)易活動(dòng)，時(shí)轉(zhuǎn)至今，全島有中藥店及中醫(yī)診所千余家，數(shù)十家中藥生產(chǎn)廠家和醫(yī)療保健出入口商家。
多年來，本國在以西醫(yī)為主導(dǎo)的地位下，中醫(yī)藥仍為多元種族國人的健康作出了成就，每年約有100多萬人次接受中醫(yī)藥門診治療。需要指出的是，這幾年中醫(yī)藥市場發(fā)生了如減肥藥毒性等嚴(yán)重事件，這雖然是因商家違法摻假而致，卻殃及中醫(yī)藥的聲譽(yù)，使中醫(yī)藥受到傷害，并給消費(fèi)者的信心蒙上了陰影。
醫(yī)藥進(jìn)入規(guī)范化發(fā)展階段
新加坡政府早在十多年前就開始重視中醫(yī)藥的管理，頒布的法令和行業(yè)法規(guī)值得許多國家仿效，衛(wèi)生部有關(guān)部門的工作卓有成效，現(xiàn)今中醫(yī)藥已逐步進(jìn)入一個(gè)規(guī)范化的發(fā)展階段。
中醫(yī)師去年參加考試并完成注冊工作，他們必須具備專業(yè)資格才能行醫(yī)。與中醫(yī)平分秋色的中藥行業(yè)也正開始有序管制，對外來中藥材和中成藥等控制質(zhì)量從進(jìn)口的源頭抓起，對本地制藥廠家將實(shí)行中成藥報(bào)批新標(biāo)準(zhǔn)和生產(chǎn)管理規(guī)范（GMP)等，這些都作為新加坡標(biāo)準(zhǔn)體系。
與此同時(shí)，在2002年7月創(chuàng)建的本區(qū)域第一所中藥學(xué)院，是由本地中藥行業(yè)五個(gè)主要公（商)會(huì)團(tuán)體組成的聯(lián)委會(huì)在曾士生政務(wù)部長、衛(wèi)生部各級(jí)的積極支持推動(dòng)下誕生的，這是中藥界的重大事件。中藥學(xué)院辦學(xué)的宗旨是為本國培養(yǎng)中藥方面的專門人才，為中藥執(zhí)業(yè)者提升理論和技能，并迎合當(dāng)今中藥現(xiàn)代化的要求，使執(zhí)業(yè)人員能正確理解有關(guān)法規(guī)。
學(xué)院以現(xiàn)代教學(xué)模式替代了中醫(yī)藥行業(yè)技藝長期以來多為家族相傳或師徒相授的舊時(shí)求知方式，學(xué)院的創(chuàng)辦也使本地一直空白的中藥教育與已開辦多年的中醫(yī)教育平衡發(fā)展。現(xiàn)在中藥學(xué)院與中國著名的大學(xué)合作，開設(shè)的分兩個(gè)階段共四年的完整課程計(jì)劃得到衛(wèi)生部的支持和唯一認(rèn)可，目前在讀的二屆學(xué)員已達(dá)500名，今年4月學(xué)院將開始招收第三屆來自社會(huì)各界的新學(xué)員。
建立中醫(yī)藥中心
面對21世紀(jì)的挑戰(zhàn)，我國的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)正處在調(diào)整之中，醫(yī)藥保健業(yè)將可能成為國家未來重要的支柱產(chǎn)業(yè)之一，中醫(yī)藥作為其組成部分，完全可以有所作為，作出貢獻(xiàn)。政府十分重視中醫(yī)藥未來的發(fā)展，吳作棟總理前不久訪問中國，課題之一是兩國決心攜手合作在新加坡建立中醫(yī)藥中心，這具有重要的現(xiàn)實(shí)意義，將給社會(huì)正確評價(jià)和發(fā)展中醫(yī)藥帶來信心。
新加坡是一個(gè)開放的社會(huì)，要在外來日益強(qiáng)大的競爭中保持生存和爭取發(fā)展，中醫(yī)藥業(yè)界更要跟上時(shí)代的步伐，不可固步自封，要努力提升自身素質(zhì)。同時(shí)，也建議政府有關(guān)部門能進(jìn)一步研究并制定相關(guān)政策，鼓勵(lì)和創(chuàng)造一個(gè)有利于本地中醫(yī)藥發(fā)展的空間和經(jīng)商環(huán)境，能有一個(gè)中長期的政策性指導(dǎo)意見，使業(yè)界有遵循方向。
中藥是藥品，它是一種特殊的商品，涉及使用者的人身安全，在面對購買和使用者時(shí)，年輕或缺乏專業(yè)經(jīng)驗(yàn)的中藥執(zhí)業(yè)人員應(yīng)必須通過相關(guān)課程的培訓(xùn)學(xué)習(xí)步驟，和其他行業(yè)一樣實(shí)施職業(yè)證書認(rèn)定制度，這是非常重要的。
又如，對我國目前禁止使用的一些被認(rèn)為有毒中藥，依據(jù)中醫(yī)理論認(rèn)為其能以毒攻毒或?qū)σ呻y疾病有特殊療效，故對這類藥物也應(yīng)仿照西藥管理的辦法，將其分類后實(shí)行分級(jí)管制，采取嚴(yán)格管理和適度開放相結(jié)合的原則來進(jìn)行。這會(huì)更有利于在使用中藥過程中體現(xiàn)出安全性和有效性兩個(gè)重要目的，同時(shí)也可促進(jìn)本地研發(fā)某些新藥，帶來良好的醫(yī)療和商業(yè)前景。
新加坡是以華族人口為主體的社會(huì)，給中醫(yī)藥的發(fā)展帶來特別良好的人文環(huán)境和市場優(yōu)勢。中醫(yī)藥的許多優(yōu)點(diǎn)正在逐步被更多的人認(rèn)識(shí)，如去年我國在沙斯中對中藥的大量需求就能說明廣大民眾樂于接受使用它，加之政府的重視和科學(xué)管理，必將增強(qiáng)社會(huì)大眾對中醫(yī)藥的信心。
·作者是新加坡中藥學(xué)院副教授兼
主治醫(yī)師 《聯(lián)合早報(bào)》
（編輯：蘇亞華)
－－－－－－－－－－－主治醫(yī)生凌峰訪談
中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)治劉海若
張錦燕 (2003-11-18)
去年在英國因火車出軌意外而受重傷的鳳凰衛(wèi)視主播劉海若，康復(fù)情況良好。她接受顱骨修復(fù)手術(shù)后，出院已一個(gè)月了。不過，她現(xiàn)在每星期得回北京宣武醫(yī)院接受康復(fù)治療。
劉海若的主治醫(yī)生神經(jīng)外科醫(yī)生凌峰教授接受本報(bào)長途電話訪問時(shí)說，自去年6月在北京接受治療至今，劉海若基本上已無大礙，無特殊治療的需要。
“不過，因?yàn)樗�有面癱的問題，同時(shí)身體左側(cè)的肢體靈活性和體力較弱，這些都需要長期的康復(fù)訓(xùn)練�！�
在出院前，劉海若接受了顱骨修復(fù)整形手術(shù)，接下來還需要接受一些臉部整形小手術(shù)。但凌教授認(rèn)為這些都不算什么，因?yàn)橐庵緢?jiān)強(qiáng)的她已經(jīng)走過了最艱難的一段路。
治療和康復(fù)緊密結(jié)合
她娓娓道來劉海若的康復(fù)進(jìn)展：“她現(xiàn)在就好比是一張桌子有腿有面，接下來就是看哪個(gè)地方還需要修一修、磨一磨，但是不急，可以慢慢來�！�
凌教授說，在劉海若身上，治療和康復(fù)一直緊密結(jié)合。除了最初的搶救神經(jīng)系統(tǒng)使之盡快恢復(fù)，以及預(yù)防與治療并發(fā)癥，現(xiàn)在也著重于她身體功能的康復(fù)。院方已為她擬定長期的康復(fù)治療計(jì)劃。
眾所周知，在中國，中醫(yī)學(xué)在癌癥、
腦神經(jīng)科、心血管疾病、老人疾病等方面的治療與研究，絲毫不比西醫(yī)遜色。凌教授認(rèn)為，劉海若成功康復(fù)，正是北京醫(yī)學(xué)界成功結(jié)合中西醫(yī)療原理的成果。
除了西醫(yī)治療，在個(gè)別的病程階段，劉海若也接受了不同的中醫(yī)輔助治療。
凌教授說：“中醫(yī)藥在其功能恢復(fù)上，講究辨證論治，全面平衡狀況。例如從最初的給她針灸醒腦、退熱、調(diào)理腸胃，到康復(fù)治療按摩等，都發(fā)揮了特定的功效�！�
她指出，在劉海若感染發(fā)燒時(shí)，就給予清熱解毒的中藥，腸胃出問題時(shí)就以促進(jìn)消化的中藥治療。此外，她也接受了一年多的針灸治療。
劉海若去年5月10日在英國度假期間，因?yàn)槌俗幕疖嚦鲕壱馔猓瑢?dǎo)致腦部受重創(chuàng)及多個(gè)器官損傷。
凌教授便是在劉海若家人的要求下，第一時(shí)間飛往倫敦，提供第二專家意見（second opinion)。經(jīng)過與當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的仔細(xì)討論，否定了劉海若已腦死的推斷。
記者問她當(dāng)初把劉海若帶回北京治療時(shí)，有幾成的把握可以治好她，凌教授謙虛地表示，其實(shí)不是很有把握，因?yàn)樗哪X部創(chuàng)傷確實(shí)不輕，腦部血腫情況嚴(yán)重。
即使只有一分把握 也要盡全力試一試
不過凌教授說：“即使是只有一分把握，也一定要盡全力試一試，才問心無愧，不會(huì)有所遺憾�！�
凌教授對劉海若至今的康復(fù)進(jìn)展感到滿意，并估計(jì)她最快能于明年初回去工作。
凌教授認(rèn)為，走過這一生死關(guān)，轉(zhuǎn)危為安，現(xiàn)在劉海若對生命有新的體會(huì)，更加珍惜活著的每一天，并希望能做些事回饋社會(huì)。劉海若目前也自愿到宣武醫(yī)院當(dāng)義工，為其他病人奉獻(xiàn)關(guān)懷和愛心。
凌教授也對劉海若家人打從一開始的支持、執(zhí)著與親情所產(chǎn)生的力量極為感動(dòng)，認(rèn)為有助于加速病人的康復(fù)�！八胰藢︶t(yī)生的信任，也給了整個(gè)醫(yī)療小組莫大的鼓勵(lì)。”
凌峰澄清媒體報(bào)道：安宮
牛黃丸沒那么神奇
凌峰教授受訪時(shí)，也澄清了媒體對劉海若病情與治療的失實(shí)報(bào)道。
針對不少媒體突出報(bào)道中藥“
安宮牛黃丸”在劉身上所起的奇跡療效，凌教授澄清說：“劉海若真正前后只服用了4顆安宮牛黃丸，而不是一些報(bào)道所說的每天都服用，此藥也沒有報(bào)道所說的那么神奇。”
英國醫(yī)生當(dāng)時(shí)只是懷疑劉腦死
她說，當(dāng)時(shí)主要以安宮牛黃丸配合了西藥抗生素，為劉海若退熱降溫。一些報(bào)道以偏概全突出安宮牛黃丸的奇跡功效，凌教授要說明的是，這其實(shí)是中西醫(yī)結(jié)合的效果，不是單純的中藥或西藥所創(chuàng)造的神奇。
凌峰教授也強(qiáng)調(diào)說：“劉海若的成功治療，是中西醫(yī)相輔相成的結(jié)果，并動(dòng)員了北京市各大醫(yī)院的康復(fù)科、普通外科等�？漆t(yī)生，而不只是神經(jīng)外科的醫(yī)生�！�
此外，針對有些報(bào)道說英國醫(yī)生最初判斷劉已“腦死亡”，凌教授說，當(dāng)時(shí)，英國的醫(yī)生其實(shí)還沒有白紙黑字確定劉已腦死，只是懷疑她可能腦死，要做進(jìn)一步的鑒定。劉海若當(dāng)時(shí)已處于植物狀態(tài)，對外界完全沒有任何反應(yīng)。
“因此，英國醫(yī)生提出這種懷疑是合理的。”
《聯(lián)合早報(bào)》
（編輯：蘇亞華
